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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16731次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9525次

• 肩關(guān)節(jié)盂缺損肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如，車禍外傷，重物砸傷，高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，可以有典型的體征，比如關(guān)節(jié)囊空虛，肩關(guān)節(jié)畸形，方肩狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)彈性固定，一般是外展，外旋，外展的角度30度。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查，輔助檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否有周圍的骨折，比如肩關(guān)節(jié)盂骨折出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)該進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)是關(guān)節(jié)與得到解剖復(fù)位，這樣有利于肩關(guān)節(jié)復(fù)位，手術(shù)后一般肩關(guān)節(jié)固定，4~6周之后，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 1938次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分患者是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，高處墜落，有的患者是進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)造成的，比如打籃球，踢足球，體操運(yùn)動(dòng)，也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)呈方肩狀態(tài)，同時(shí)肩關(guān)節(jié)彈性固定。X片檢查，以及CT檢查，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及周圍是否有骨折情況，比如大結(jié)節(jié)骨折，關(guān)節(jié)盂骨折。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位伴有關(guān)節(jié)盂骨折這樣的患者，一般要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，這樣才能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，否則的話，容易造成肩關(guān)節(jié)功能喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1905次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折，一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法固定骨折部位，然后適當(dāng)?shù)陌茨懑煖p輕骨折引起的肩膀疼痛現(xiàn)象。肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折后，需要用石膏托固定關(guān)節(jié)，促進(jìn)骨折部位更好的修復(fù)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折，建議定期完善相關(guān)檢查，了解關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況?？祻?fù)期間，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)，否則容易影響疾病康復(fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷一般情況下需要通過(guò)骨牽引、人工手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物抗炎治療。存在明顯的疼痛癥狀時(shí)，需要正確使用布洛芬、氨酚待因止痛治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷，一般情況下需要積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，了解脫位的具體情況?；疾∑陂g要清淡飲食，忌口辛辣、油膩食物，盡量保持關(guān)節(jié)放松。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 802次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時(shí)，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛铮苊馍眢w受冷空氣刺激，還可通過(guò)熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次