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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 26226次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 16297次

• 骨髓炎什么原因引起
  引起骨髓炎的病原體，最常見(jiàn)為金黃色葡萄球菌和厭氧菌，其次是表皮葡萄球菌。按照發(fā)生的原因，可以分為三個(gè)方面:第一大原因，是身體其他部位的感染，如毛囊炎，呼吸道感染時(shí)，這些部位細(xì)菌可以隨血液在全身流動(dòng)，當(dāng)細(xì)菌隨血液流動(dòng)到骨頭的兩端，血流就會(huì)變得緩慢，細(xì)菌就容易停留在此處，進(jìn)而進(jìn)一步繁殖，導(dǎo)致感染形成骨髓炎。我們將這類(lèi)型的骨髓炎，也稱之為血源性的骨髓炎。第二，骨髓和骨骼周?chē)母腥?，如慢性的小腿潰瘍，可引起脛骨骨髓炎；糖尿病足，可引起足部的骨髓炎；骨骼鄰近組織的感染，細(xì)菌可直接引起骨髓炎。第三，外傷骨折或骨折術(shù)后的感染，外傷骨折后對(duì)破壞的骨骼，直接暴露在外面，也可能導(dǎo)致骨頭被外面的細(xì)菌或病原體污染引起感染發(fā)生骨髓炎。此外，骨折手術(shù)以后也是發(fā)生骨髓炎的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-09 7334次

• 什么原因引起骨髓炎
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般與患者的機(jī)體抵抗能力低下，以及局部抵抗能力比較差有很大的關(guān)系，同時(shí)與細(xì)菌的毒力也有很大的關(guān)系。比如，患者出現(xiàn)了局部的體表癤子，或者是毛囊炎，患者可能出現(xiàn)扁桃體炎，中耳炎，上呼吸道感染，血液中就會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌，這就是造成骨髓炎的先決條件。同時(shí)患者出現(xiàn)了抵抗能力低下，比如，患者出現(xiàn)了久病初愈，同時(shí)患者體弱，營(yíng)養(yǎng)不良，或者是過(guò)度的疲勞，會(huì)出現(xiàn)感染的情況。還有的時(shí)候，是由于細(xì)菌的毒力非常強(qiáng)，少量的細(xì)菌也會(huì)造成局部的感染，從而出現(xiàn)骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-06 1690次

• 骨髓炎什么原因引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的，致病菌通過(guò)血液傳播到骨骼或從體表傷口進(jìn)入骨組織，鄰近軟組織感染直接擴(kuò)散到骨骼組織，骨組織內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致骨組織壞死，引起骨髓炎。意見(jiàn)建議：預(yù)防感染能夠預(yù)防骨髓炎。身體存在感染性病灶時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，徹底治愈，皮膚發(fā)生破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即清理包扎傷口。糖尿病足患者應(yīng)注意保護(hù)肢體，避免皮膚破損，防止骨髓炎發(fā)生。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-18 1002次

• 骨髓炎是什么原因
  病情分析：在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)骨髓炎的原因很多，主要還是由于血液傳播，周?chē)腥窘M織擴(kuò)散以及創(chuàng)傷的因素，使得致病菌播散到骨組織內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，造成局部的破壞，從而引發(fā)病人出現(xiàn)骨髓炎。意見(jiàn)建議：抗生素是治療急性骨髓炎重要的方法，多數(shù)經(jīng)過(guò)足夠療程的抗生素治療是可以治愈的，慢性骨髓炎往往除了進(jìn)行抗生素治療以外，多數(shù)還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-11 1003次

• 什么會(huì)引起骨髓炎
  骨髓炎主要是血源性微生物引起，從而感染組織擴(kuò)散，從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。包括關(guān)節(jié)置換的感染，以及污染性骨折，及骨質(zhì)部位的手術(shù)質(zhì)量，很容易導(dǎo)致病原微生物侵入骨質(zhì)，從而引起骨髓炎，并且對(duì)常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎，可見(jiàn)于吸毒者以及鐮狀細(xì)胞，血癥患者或者是有嚴(yán)重的糖尿病或者是外傷的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 212次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次