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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91031次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89394次

• 腰椎間盤突出手會麻嗎
  首先明確一點的是腰椎椎間盤突出不會引起手的麻木，腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，常常是由于椎間盤的退變引起，一般不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。如果腰椎椎間盤突出比較嚴(yán)重，有可能會導(dǎo)致腰的疼痛，也有可能會出現(xiàn)腿部的疼痛以及麻木，這種情況下稱之為腰椎椎間盤突出癥，但是腰椎椎間盤突出癥也不會引起手的麻木，腰椎椎間盤突出癥主要的癥狀是腰部的疼痛，腿的放射性疼痛，酸痛脹痛，麻木的感覺，有可能會出現(xiàn)肌肉力量的減退，甚至是大小便功能障礙。手的麻木有可能是神經(jīng)根型頸椎病以及脊髓型頸椎病引起，也有可能是周圍神經(jīng)受到卡壓導(dǎo)致，比如腕管綜合癥，肘管綜合癥等等，需要積極的去完善檢查，明確病因。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-25 5020次

• 腰椎間盤突出手術(shù)會癱瘓嗎
  通常情況下，進(jìn)行腰椎間盤突出手術(shù)不會引起病人出現(xiàn)癱瘓的情況的，因為現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)非常成熟了。但是如果手術(shù)過程中不慎損傷到脊髓神經(jīng)，也是有可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓的可能，但是這種幾率比較小。腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)的過程中一定要仔細(xì)的進(jìn)行操作，手術(shù)的過程中需要盡量避免神經(jīng)血管的損傷。手術(shù)以后早期最好嚴(yán)格的進(jìn)行臥床保護(hù)一下，并且需要少吃多餐，多吃一些好消化的食物。需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行翻身，防止壓瘡的出現(xiàn)，應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-09 4586次

• 腰椎間盤突出手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，首先有一些患者可以使用微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后有7%到10%的復(fù)發(fā)幾率。另外還有一種開放式的大手術(shù)，基本上是不會有復(fù)發(fā)的，但是其他的椎間盤有可能會突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 2103次

• 腰椎間盤突出手術(shù)會癱瘓嗎
  病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)的部位一般在腰12以下，這種情況損傷到神經(jīng)和脊髓，一般也不會造成完全的癱瘓，有可能會影響到部分的肌肉力量或大小便的功能，但大多數(shù)不會直接造成完全的癱瘓。而且腰椎間盤突出目前手術(shù)技術(shù)比較成熟，手術(shù)有很多監(jiān)測和避免損傷脊髓神經(jīng)的方法，比較安全，一般不會造成癱瘓。意見建議：腰椎間盤突出除了手術(shù)治療，還可以應(yīng)用藥物、理療等綜合手段，并且要改善不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-23 1906次

• 腰椎間盤突出手會麻嗎
  腰椎間盤突出手一般是不會發(fā)麻的。手部的神經(jīng)主要是來源于頸部，而腰椎間盤突出主要會導(dǎo)致腰部的神經(jīng)根及脊髓受到壓迫，從而會引發(fā)腿部臀部存在有酸麻等現(xiàn)象。患者在生活上要注意做好對腰部的護(hù)理，可以佩戴護(hù)腰帶，護(hù)腰帶是可以起到保暖作用的。飲食上不要吃
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次