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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問(wèn)題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話(huà)，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 4601次

• 早期直腸癌手術(shù)后養(yǎng)護(hù)

  1.直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的腹瀉、消化道疾病。應(yīng)該在術(shù)后給予患者，消化道能夠容易吸收的食物。2.第二，直腸癌病人有便血，晚期病人常常有大量便血。那么就應(yīng)該少吃一些，刺激性和辛辣的食物。3.第三，病人久瀉或者長(zhǎng)期的發(fā)熱、出汗。所以要給病人適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些水、湯這之類(lèi)的食物。有些病人總是覺(jué)得，術(shù)后造瘺口是一個(gè)很痛苦的事情。我們醫(yī)生認(rèn)為這個(gè)術(shù)后造瘺，不是一個(gè)太恐怖的事情，只要你做到認(rèn)真的清洗，定期的更換造瘺口的造瘺袋，定期的對(duì)造瘺口做一個(gè)指擴(kuò)，那么我們認(rèn)為，在術(shù)后沒(méi)有特別不妥當(dāng)?shù)膯?wèn)題。

  

  01:19
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 3636次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)疼痛怎么辦
  直腸手術(shù)切除以后再次復(fù)發(fā)引起疼痛，可以對(duì)癥能給予止痛藥物治療，同時(shí)的要判斷患者復(fù)發(fā)的位置是因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移引起的疼痛還是因?yàn)榫植繌?fù)發(fā)引起的疼痛，還是說(shuō)是因?yàn)槠渌课晦D(zhuǎn)移引起的疼痛。如果是骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛的話(huà)，在止疼藥物治療的同時(shí)可以對(duì)癥的給予姑息性的放療來(lái)減輕患者疼痛的癥狀。如果是因?yàn)榫植繌?fù)發(fā)或者腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響相關(guān)的神經(jīng)而引起的神經(jīng)病理性疼痛，要結(jié)合患者既往治療情況，如果患者沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)、化療、放療、靶向藥物治療等等，同時(shí)可以給予相應(yīng)的化療減輕腫瘤，控制腫瘤，從而可以達(dá)到控制疼痛的情況。同時(shí)在治療的同時(shí)給予止痛藥物的治療，像嗎啡類(lèi)的止痛藥或者神經(jīng)病理性的止痛藥來(lái)減輕患者的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-21 2328次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
  當(dāng)直腸癌的患者手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，千萬(wàn)不要貽誤病情，要積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行再次手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為直腸癌切除術(shù)。手術(shù)以后，一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、放射線(xiàn)治療等。當(dāng)然，這要建立在患者恢復(fù)良好，還要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果的基礎(chǔ)之上，這樣才有利于患者的身體健康。而且，直腸癌手術(shù)以后，一旦患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，預(yù)示著患者的病情是重的，要對(duì)患者進(jìn)行積極的隨訪(fǎng)復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，及時(shí)的調(diào)整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-05-05 2157次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：直腸癌如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，要看具體情況來(lái)決定具體的治療方式，如果術(shù)后復(fù)發(fā)只是在局部復(fù)發(fā)沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況可以再次考慮二次手術(shù)，如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說(shuō)靶向治療，化療，放療，免疫治療等等。意見(jiàn)建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要進(jìn)行定期復(fù)查，比如說(shuō)直腸鏡，腫瘤標(biāo)志物，肝腎功能，血常規(guī)，當(dāng)然還有胸部腹部盆腔的CT，另外也要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過(guò)度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-21 1003次

• 直腸癌手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：直腸癌手術(shù)后如果有復(fù)發(fā)，一般來(lái)說(shuō)要具體復(fù)發(fā)的部位是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況基本上沒(méi)有了根治性手術(shù)指征，一般是建議進(jìn)行化療或者靶向治療等等，如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：除了進(jìn)行上述治療以外，還建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍赘吣芰康氖澄镆匝a(bǔ)充，營(yíng)養(yǎng)另外也要進(jìn)行止痛，對(duì)癥治療，保持大便軟化排便順暢，避免飲酒，避免吸煙，避免過(guò)度勞累，避免辛辣刺激飲食等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-20 2102次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并非絕路，通過(guò)綜合治療與個(gè)性化方案，患者仍有望獲得良好預(yù)后。通常可遵醫(yī)囑進(jìn)行病情評(píng)估、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評(píng)估：復(fù)發(fā)后，首先需通過(guò)影像學(xué)檢查及病理活檢，精準(zhǔn)評(píng)估復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  對(duì)于直腸癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)的患者，首先要進(jìn)行全身的靜脈化療。另外部分患者，還可以考慮進(jìn)行腫瘤局部的放射治療，以及抽血做一下基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進(jìn)行使用。例如患者可以考慮口服卡培他濱片以及替吉奧進(jìn)行口服化療。另外患者還可以考慮使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物，進(jìn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 362次