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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進(jìn)行先保證孩子的生命，同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會(huì)積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療，就是對于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5891次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因?yàn)榘螂變?nèi)有異物，有時(shí)候會(huì)引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3527次

• 橫結(jié)腸造瘺術(shù)是不是永久性
  有的時(shí)候是永久性造瘺，有的時(shí)候不是永久性造瘺。如果橫結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管發(fā)生了惡性腫瘤，而且導(dǎo)致了腸梗阻，但是不能手術(shù)切除腫瘤，此時(shí)可以行橫結(jié)腸造瘺術(shù)，能夠緩解腸梗阻，這種造瘺屬于永久性造瘺。如果橫結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管發(fā)生了損傷，需要手術(shù)修補(bǔ)損傷的腸管，可以行橫結(jié)腸造瘺術(shù)，有利于受損腸管的愈合，這種造瘺屬于臨時(shí)性造瘺，不是永久性造瘺，以后可以將造瘺給予還納。在做造瘺術(shù)以前，需要評價(jià)身體的狀況，包括血常規(guī)，凝血功能等等，做完手術(shù)以后患者需要適當(dāng)活動(dòng)，可以促使胃腸功能恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-26 2504次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  一般來說，橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后大約需要3個(gè)月左右的時(shí)間才能夠做回納手術(shù)，而且需要強(qiáng)調(diào)的是，在做回納手術(shù)治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)之前是需要做腸道準(zhǔn)備的，這樣可以起到清潔腸道的作用，有利于預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。手術(shù)治療過程當(dāng)中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，要防止患者出現(xiàn)腸道狹窄，手術(shù)之后患者需要進(jìn)行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測病情變化，這樣的話，才有利于患者的身體康復(fù)，患者的預(yù)后才會(huì)是良好的。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-09-13 3353次

• 結(jié)腸雙腔造瘺術(shù)是什么
  病情分析：通常情況下結(jié)腸雙腔造瘺術(shù)主要是一種比較安全而且有效的治療方式。在臨床上主要是針對于一些出現(xiàn)狹窄或者不能切除的左半結(jié)腸癌的病人，可以很好的起到完全減壓和轉(zhuǎn)流糞渣的作用。意見建議：建議病人手術(shù)治療后，可以在必要的情況下配合吃抗感染止痛的藥物來緩解出現(xiàn)的疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2803次

• 橫結(jié)腸造瘺還納術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上橫結(jié)腸造瘺還納術(shù)是一種在橫結(jié)腸造瘺手術(shù)之后進(jìn)行的治療。在手術(shù)治療前病人要做好腸道的準(zhǔn)備，然后要進(jìn)行全麻的處理，避免出現(xiàn)感染和劇烈性疼痛的癥狀，應(yīng)該做好相應(yīng)的治療。意見建議：建議病人術(shù)后一定要加強(qiáng)營養(yǎng)的支持，然后做好護(hù)理的工作，并且要時(shí)刻注意肛門排便和排氣的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2902次

• 橫結(jié)腸造瘺手術(shù)后大約多久做回納手術(shù)
  橫結(jié)腸造瘺手術(shù)以后一般需要三個(gè)月做回納手術(shù)，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，如患者嚴(yán)重的營養(yǎng)不良或者身體一般情況比較差，應(yīng)延遲做回納手術(shù)的時(shí)間，而且應(yīng)該，評估患者遠(yuǎn)端吻合口的生長情況，應(yīng)在吻合口徹底愈合以后再做回納手術(shù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 12686次

• 雙腔造瘺可以永久性嗎
  雙腔造瘺一般不可以永久性，永久性造瘺一般是單腔造瘺，雙腔造瘺病灶解除后可以恢復(fù)正常。雙腔造瘺從臨床的角度上來說，主要指的是乙狀結(jié)腸雙腔造瘺，意思是患者的身體里面有兩個(gè)腔，雙腔造瘺可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，脫水等等癥狀，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-10-09 183次