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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4093次

• 肺結(jié)核會復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進(jìn)行判斷，如果還是不行，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應(yīng)的體育運動，經(jīng)常躺床上玩手機，不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3715次

• 如何避免肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  肺結(jié)核一般經(jīng)過系統(tǒng)的治療，可以達(dá)到治愈的目的。如何避免肺結(jié)核再發(fā)，首先要避免接觸活動性肺結(jié)核的患者，其次要提高自身的免疫力，可口服匹多莫德或者轉(zhuǎn)移因子，只有患者免疫力低下時，口服上述藥物才有效。平時要注意休息，避免受涼，適量地運動，以提高機體免疫力和維持肺功能。當(dāng)患者如果出現(xiàn)了肺結(jié)核的癥狀時，要積極地就醫(yī)，積極地完善痰查抗酸桿菌、ppd實驗、血沉等相關(guān)檢查。如果患者確診為活動性肺結(jié)核，要進(jìn)行積極的治療，要使用系統(tǒng)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。在治療過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的處理。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-30 2291次

• 如何避免肺結(jié)核的復(fù)發(fā)
  要想避免肺結(jié)核復(fù)發(fā)，首先得要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。每天按時服藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格規(guī)范的服藥，就能夠減少肺結(jié)核的復(fù)發(fā)?？菇Y(jié)核的治療療程一定要足夠，不能擅自停藥，療程太短，容易復(fù)發(fā)。在抗結(jié)核的治療過程當(dāng)中，要加強營養(yǎng)，休息好，戒煙戒酒。通過足夠的休息和加強營養(yǎng)，能夠增強體質(zhì)。就可以增加一些抗結(jié)核的療效，也能夠減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。通過科學(xué)合理的治療和隨訪，其實很多都是不會復(fù)發(fā)的，都是可以徹底治愈的。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 1577次

• 如何避免肺結(jié)核
  病情分析：避免感染肺結(jié)核就需要提高自身的免疫能力，同時也要注意戴口罩，不要與肺結(jié)核患者密切接觸，兒童可以接種卡介苗預(yù)防，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持室內(nèi)空氣的流通。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等藥物治療。治療期間還需要加強營養(yǎng)，支持適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，有利于病情的恢復(fù)，還需要定期的體檢，了解治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-26 701次

• 肺結(jié)核如何避免傳染
  病情分析：肺結(jié)核主要是通過呼吸道飛沫造成傳染，平常要重視預(yù)防，要注意戴口罩，尤其適合肺結(jié)核患者密切接觸時，還需要多鍛煉身體，提高個人的免疫力，可以接種卡介苗預(yù)防，尤其是高危的人群。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按照早期、聯(lián)合、適量、全程的原則治療，治療期間還需要重視不良反應(yīng)的監(jiān)測，加強營養(yǎng)支持也是比較重要的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-04 801次

• 如何避免傳染肺結(jié)核
  避免被傳染肺結(jié)核疾病，應(yīng)該從以下多方面引起注意：及早接種卡介苗，嬰兒時期接種效果比較好，最好是出生后馬上接種，通過接種卡介苗，可以大大提高對結(jié)核的抵抗力；加強營養(yǎng)，多食用維生素含量多的食物，比如各種新鮮的蔬菜和水果，多吃鈣含量高的食物；適當(dāng)?shù)亩鄥⒓芋w育活動，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運動，可以提高抵抗力，減少肺
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-09 3200次

• 肺結(jié)核如何不復(fù)發(fā)
  為了減少肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，需要注意休息，增強體質(zhì)，需要適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，以提高自身的免疫力。另外，肺結(jié)核患者是需要進(jìn)行正規(guī)的治療，需要在當(dāng)?shù)卣?guī)的?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行規(guī)范化的抗結(jié)核治療，不能隨意減量或停藥，停藥也需要在醫(yī)師指導(dǎo)下停用。經(jīng)過這兩方面處理以后，大多數(shù)肺結(jié)核患者基本上不會復(fù)發(fā)。但需要警惕一
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1143次