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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3821次

• 排尿不暢怎么回事.

  排尿不暢一般來講和泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，或者是前列腺增生所致。應(yīng)及時去醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)彩超、尿常規(guī)等相關(guān)檢查，確診具體原因，然后對癥治療。如果是泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)及時服用抗菌藥物治療。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的，一般需要進(jìn)行體外碎石治療的。如果是前列腺增生導(dǎo)致的，可以采取中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，可以口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊治療。坦索羅辛它是α受體阻滯劑，主要作用機理是選擇性地阻斷前列腺中的α腎上腺素受體，松弛前列腺平滑肌，從而改善前列腺增生所致的排尿困難等癥狀，使排尿通暢，尿流阻力減少，尿線粗、有力。如果伴有感染可聯(lián)合抗菌藥物治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膀胱結(jié)石、雙腎積水以及尿潴留的情況，建議進(jìn)行手術(shù)治療。如需用藥，或想要了解更多鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:37
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-27 1909次

• 尿崩癥排尿多嗎
  尿崩癥顧名思義的意思就是排尿功能產(chǎn)生崩潰，也就是不能控制排尿。每天的尿數(shù)量會很多，一般認(rèn)為每天的尿量超過2500毫升就稱之為多尿，而尿崩癥的患者一般是4000毫升以上，嚴(yán)重的可能會達(dá)到2萬毫升每天，所以這個量是很大。尿崩癥的主要表現(xiàn)本身也就是排尿增多，因為大的排尿，所以尿的比重是比較低，是比較典型的低比重尿。但是有部分的特殊類型的尿崩癥患者，尿比重有時候可能是正常范圍，這也是臨床上會遇到。因為尿崩癥排尿很多，所以機體補充的水分的速度往往會跟不上尿量的增多，從而產(chǎn)生比較明顯的電解質(zhì)紊亂以及脫水的情況。所以一旦發(fā)生尿崩癥的情況，需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行診斷以及治療，以免耽誤病情。
  語音時長 1:21”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-02 3473次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關(guān)，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預(yù)后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關(guān)，它是因為中樞性下丘腦的病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少或者適應(yīng)性的原因?qū)е屡拍虻漠惓Ｔ龆?，主要是這兩個原因所導(dǎo)致的尿崩癥。所以排尿與喝水的關(guān)系不是很大，它主要是以整體的激素分泌已經(jīng)紊亂了所導(dǎo)致的，所以尿崩癥的患者喝水這個問題需要重視的就是只有及時的補充水分，才能夠有效地控制癥狀。但是千萬不要以為，不喝水尿崩癥的尿就會減少，這肯定是不科學(xué)的，而且這樣的話對身體的影響很大，嚴(yán)重的話可能會危及生命，因為尿崩癥在每天這么高的一個尿量排出的情況下，對身體電解質(zhì)水酸堿平衡的影響是非常大的，也只有及時補充水分之后才能夠一定程度上的改善這些癥狀。不能認(rèn)為不喝水就不會排尿，從而這樣來治療尿崩癥，這樣是不可取的，所以一定要記住尿崩癥的患者就算不喝水還是會排尿的，千萬不要以為不喝水就不會排尿，這肯定不是這樣的。
  語音時長 1:58”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-09 4774次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩是臨床癥狀為多尿，但不是因為喝水而引起的，多尿是腦垂體、神經(jīng)垂體病變所引起的抗利尿激素，不同程度的缺乏或者是腎臟病變而引起對抗利尿激素敏感性的缺陷，而導(dǎo)致腎小管吸收障礙的一組臨床綜合征。所以喝水與尿崩的尿多無關(guān)。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1503次

• 尿崩癥遺傳嗎
  尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素又稱抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。一種是中樞性尿崩癥，另一種為腎性尿崩癥。尿崩癥不是遺傳病，癥狀表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿，多見青壯年，男性多于女性。尿崩癥可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡，嚴(yán)重者可危及生命，飲食上采用低鹽，清淡飲食。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2001次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關(guān)，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預(yù)后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關(guān)，它是因為中樞性下丘腦的病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少或者適應(yīng)性的原因?qū)е屡拍虻漠惓Ｔ龆啵饕沁@兩個原因所導(dǎo)致的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 223次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次