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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對(duì)于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō)，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō)，對(duì)于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說(shuō)的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過(guò)看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒(méi)有出血，我們來(lái)判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來(lái)區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 8643次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點(diǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是非常重要的，特別是比如說(shuō)有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說(shuō)有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會(huì)隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個(gè)，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說(shuō)我們更早的，做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè)，開角型青光眼的患者，對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進(jìn)行眼壓，視野的排查，來(lái)盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3293次

• 外傷青光眼怎樣治療
  外傷性青光眼是最常見(jiàn)的繼發(fā)性青光眼類型之一，在外傷后的早期，由于眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)受到外力沖擊，有可能引發(fā)組織水腫，從而暫時(shí)性地導(dǎo)致房水引流出現(xiàn)中斷，造成眼壓升高，引起眼睛脹痛，視力下降等一系列青光眼的表現(xiàn)。此時(shí)可以通過(guò)在眼部點(diǎn)激素滴眼液，減輕小梁網(wǎng)組織水腫來(lái)促進(jìn)眼壓降低，例如可以點(diǎn)妥布霉素地塞米松滴眼液。如果經(jīng)過(guò)保守治療超過(guò)半個(gè)月，眼壓仍然無(wú)法降至正常，則考慮是由于外力導(dǎo)致眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)出現(xiàn)永久性的結(jié)構(gòu)破壞引起的繼發(fā)性青光眼，此時(shí)就要考慮通過(guò)手術(shù)治療了。常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 1621次

• 怎樣治療青光眼
  臨床上通過(guò)非手術(shù)治療和手術(shù)治療來(lái)治療青光眼。非手術(shù)治療和手術(shù)治療的目的都是降低眼壓，使眼壓下降到不引起視神經(jīng)損害的水平。非手術(shù)治療包括應(yīng)用β腎上腺素能受體阻滯藥，碳酸酐酶抑制藥，腎上腺素能受體激動(dòng)藥以及高滲劑，視神經(jīng)保護(hù)藥物等等。手術(shù)治療根據(jù)青光眼的類型和時(shí)期的不同，手術(shù)方式也不同。比如周邊虹膜切除術(shù)，扇形虹膜切除術(shù)是解除瞳孔阻滯的手術(shù)，能夠溝通前后房的房水通道，使瞳孔阻滯得到解除，房角切開術(shù)，小梁切開術(shù)能夠解除小梁網(wǎng)的阻滯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-21 1454次

• 怎樣治療青光眼
  病情分析：通過(guò)應(yīng)用降眼壓藥物和激光，手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行青光眼的治療。發(fā)現(xiàn)青光眼患者眼壓升高后，要首先應(yīng)用降血壓的藥物，包括局部應(yīng)用的滴眼液和全身應(yīng)用的高滲劑。眼壓下降后再進(jìn)行激光或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在青光眼發(fā)作后需要盡快的應(yīng)用藥物使眼壓下降，如果眼壓長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài)，則會(huì)造成視神經(jīng)和視野的不可逆的損傷，能嚴(yán)重的影響視力。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 青光眼怎樣治療
  一般來(lái)說(shuō)，青光眼的治療往往是先通過(guò)藥物進(jìn)行治療，如果藥物無(wú)法控制病情的發(fā)展，這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，但是手術(shù)也不是說(shuō)百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好，平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 得了青光眼怎樣治療
  患青光眼后首先要明確青光眼的類型，然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如原發(fā)性急性閉角型青光眼，首先要用藥物降低眼壓，然后再進(jìn)行手術(shù)治療，常用的有小梁切除術(shù)。而原發(fā)性慢性閉角型青光眼的患者，大部分也是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼的患者則手術(shù)治療效果較差，大部分患者需要用藥物來(lái)降低眼壓，常用的包
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 125次

• 得了青光眼怎樣治療
  青光眼是一種常見(jiàn)的眼病，它會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，進(jìn)而損害視神經(jīng)，造成視力下降甚至失明。治療青光眼的關(guān)鍵在于降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。目前，針對(duì)青光眼的治療主要包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。藥物治療是青光眼初期治療的常用方法。通過(guò)使用降眼壓藥物，可
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次