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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51032次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7234次

• 血小板減少性紫癜的病因有哪些
  血小板減少性紫癜，顧名思義是由于血小板減少以后所導(dǎo)致的出血。血小板減少性紫癜的病因比較多，臨床上大體上可以分為血液系統(tǒng)造血疾病導(dǎo)致的血小板減少，以及非血液系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的血小板減少。血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的血小板減少，可見于再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征、原發(fā)性血小板減少癥等。而非血液系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的血小板減少，則可見于幽門螺桿菌感染相關(guān)性的血小板減少、風(fēng)濕免疫病所導(dǎo)致的血小板減少、藥物相關(guān)性的血小板減少等。
  語音時(shí)長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-17 2211次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩種類型，急性型常見于兒童起病急驟，少數(shù)可為爆發(fā)性起病，伴有輕度發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑等。慢性型常見于年輕女性起病隱匿，癥狀較輕。繼發(fā)性血小板減少性紫癜患者常有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，嚴(yán)重者會發(fā)生顱內(nèi)出血是導(dǎo)致死亡的主要原因。
  語音時(shí)長 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 11665次

• 血小板減少性紫癜的病因是什么
  病情分析：血小板減少原因相當(dāng)多，比如血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血，化療后的病人等。血小板破壞增多，如脾功能能亢進(jìn)，特發(fā)性血小板減少性紫癜。還有一些免疫性疾病如干燥綜合征，紅斑性狼瘡，磷脂綜合征等。還有病毒感染等。意見建議：首先明確血小板減少的原因，針對病因治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1401次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 單純血小板減少性紫癜的病因
  單純血小板減少性紫癜一般是指原發(fā)免疫性血小板減少癥，一般是由自身免疫異常造成的，也有可能是遺傳因素的原因。血小板減少性紫癜是由于體內(nèi)血小板減少出現(xiàn)的一種出血性疾病，一般情況下可以分為原發(fā)性免疫性血小板減少癥、血栓性血小板減少性紫癜。原發(fā)免疫性血小板減少癥有可能是因?yàn)樽陨砻庖咭蛩卦斐傻?，還有可能是遺傳
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 278次

• 血栓性血小板減少性紫癜病因
  血栓性血小板減少性紫癜，大部分患者找不到確切的病因，部分有可能是繼發(fā)于某些疾病，有可能是因?yàn)樗幬镞^敏導(dǎo)致的，比如青霉素、磺胺類藥物、碘氯喹、阿司匹林、非那西丁、口服避孕藥，都可能會引發(fā)血栓性血小板減少性紫癜。再就是中毒，比如因?yàn)榉湎U或者染料，再就是免性疾病，像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 307次