問脈管炎需要截肢嗎
病情描述:
脈管炎需要截肢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下脈管炎的患者在病情允許時是需要截肢的,另外病人在截肢之前最好是堅持應(yīng)用抗血小板和擴血管的藥物來進行治療。
意見建議:
建議病人在截肢之前需要接受相關(guān)的檢查,對身體狀況進行綜合性的評估。飲食上不要吃一些不利于身體健康的食物,比如油煎油炸食品或者熏烤腌制的食物等。
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脈管炎嚴(yán)重嗎脈管炎是一種難治性的疾病,主要是四肢中小動靜脈有炎癥、血栓形成這種炎癥不是感染性的,往往是由于免疫性因素造成中小動靜脈血管的狹窄?;颊弑憩F(xiàn)為疼痛、發(fā)麻、發(fā)涼、出去不積極的治療患者會進一步加重,出現(xiàn)四肢的營養(yǎng)障礙,甚至缺血壞死。形成脈管炎的主要危險因素包括長期大量抽煙,生活在寒冷地區(qū)或者是四肢受到冷水的刺激,或者是患者營養(yǎng)障礙,這些因素促使脈管炎的發(fā)生。預(yù)防措施要避免抽煙,不抽二手煙,注意肢體保暖,口服或者靜脈輸注擴張血管的藥物,必要的時候給予激素治療。01:32
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脈管炎形成原因脈管炎形成的原因也就是血栓閉塞性脈管炎的,發(fā)病的原因到目前來說原因不是很清楚,但是脈管炎和以下幾個因素有關(guān)系。首先是抽煙大部分患者是長期地大量抽煙,有的患者自己本身是種煙葉的,從小就抽煙并且是抽旱煙、量很大,自己生活在寒冷地區(qū)長期受到冷水的刺激,或者受到冷空氣的刺激,這是一種因素。另外一種因素,患者心情不是很好、性格比較內(nèi)向不是開朗,這樣會使血管局部的收縮造成脈管炎。另外一種因素是免疫因素,有部分患者和免疫因素有關(guān)系,大部分的脈管炎患者是四十五歲、五十歲以前的男性,抽煙比較偏瘦,往往患者是體型偏瘦的。另外一種因素是患者不愛活動,長期地靜止不動比如長期坐在電腦旁邊玩電腦或者玩手機,這樣四肢循環(huán)不好??傊壳安∫虿皇呛芮宄赡芎统闊煛⒑浯碳ぁ⑶榫w不暢或者是長期不活動、靜止不動甚至熬夜有很大關(guān)聯(lián)。02:08
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脈管炎需要截肢嗎對于脈管炎的患者,如果出現(xiàn)缺血壞死期,即患者出現(xiàn)下肢部位的皮膚潰瘍形成,而且經(jīng)久不愈。另外伴有患者骨髓部位的炎癥感染,如果經(jīng)過積極的保守治療之后效果不好,需要考慮進行截肢手術(shù)。對于部分輕度以及中度的血管閉塞性脈管炎的患者,一般多考慮需要進行藥物治療以及物理治療。對于血管閉塞性脈管炎的患者,首先在平常的生活過程當(dāng)中,需要注意絕對禁煙,并且忌酒,因為對于吸煙來說,會明顯的加重患者血管閉塞性的脈管炎,以及部分患者,會由于吸煙而直接導(dǎo)致患者血管閉塞線脈管炎發(fā)生的可能。對于部分輕度的患者,多處于血管缺血的初期,這種情況下,適當(dāng)?shù)挠枰跃植康臒岑?,并且注意保暖。適當(dāng)?shù)姆靡恍U血管的藥物進行積極的治療,患者的癥狀多可逐漸改善。語音時長 01:19”
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脈管炎截肢還疼嗎對于脈管炎的患者,如果進行截肢手術(shù)治療之后,一般其疼痛的癥狀多會消失。首先對于脈管炎的患者,如果要進行截肢手術(shù),多考慮其伴有局部的壞疽形成,或者是由于局部的皮膚發(fā)炎、潰爛,以及引起患者深部的蜂窩組織炎,或者是壞疽的形成,對于無法控制感染的患者,需要考慮將壞疽部位或者感染部位進行截肢手術(shù)。另外患者在平常的生活過程當(dāng)中,還要注意及時的控制患者的血脂,避免其他肢體末端發(fā)生血管閉塞性脈管炎,另外患者還要注意肢體末端的保暖,避免患者局部著涼、受冷的情況發(fā)生,對于部分患者,還需要適當(dāng)?shù)姆靡恍U血管的藥物進行對癥治療,如煙酸以及鹽酸妥拉蘇林等藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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脈管炎截肢可以按摩嗎病情分析:脈管炎截肢是可以進行按摩的、適當(dāng)?shù)摹⒄?guī)的按摩,能夠起到一定的舒筋通絡(luò)、活血化瘀以及行氣止痛等的作用,所以對身體是有一定好處的。意見建議:最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下或者在專業(yè)的按摩師的操作下進行,這樣有助于身體的調(diào)理和養(yǎng)生。也要注意嚴(yán)格的戒煙,還要做好日常生活的護理,也要定期隨診。
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脈管炎截肢會感染嗎病情分析:脈管炎截肢有可能會感染。所以一定要做好消毒處理,也要定期換藥,還要積極的預(yù)防各種感染。一旦合并有感染的情況,要及時應(yīng)用,有效的抗菌藥物,抗感染治療。意見建議:脈管炎截肢治療,一定要密切觀察患者的病情變化,以及局部血液循環(huán)的情況,及時進行對癥處理。
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脈管炎不截肢可以嗎脈管炎的患者,只要病情不是非常嚴(yán)重,也是可以保守治療不截肢的,主要是通過應(yīng)用改善循環(huán)以及擴張血管的藥物,來對癥處理。另外,當(dāng)局部肢體出現(xiàn)明顯疼痛,或者表現(xiàn)為潰瘍或糜爛的情況下,如果合并有感染,也要積極的應(yīng)用抗生素,來抗感染治療。當(dāng)然,一定要結(jié)合患者的臨床癥狀,以及檢查指標(biāo)等,來決定是否通過截肢治療,