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• 老年人腦積水怎么治療最好

  老年人這個(gè)腦積水呢，一般我們說(shuō)的就是老年人正常壓力的腦積水，這部分腦積水，他是做腰穿之后，做腰穿測(cè)壓，他的壓力并不高，有些壓力還偏低，但是通過(guò)這種頭的CT，或核磁的檢查，腦室是增寬的，有影像學(xué)的腦積水的這種表現(xiàn)。癥狀主要是有這種癡呆，走路不穩(wěn)，尿失禁等等這三條癥狀，所以說(shuō)當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)一個(gè)老人，慢慢地記憶力減退的比較明顯，走路走不好了，或者是有這種尿失禁的情況下，一定要排除一下，是不是有這種正常壓力的腦積水。這種正常壓力腦積水，假如說(shuō)采取正確的治療之后呢，他的這種術(shù)后的恢復(fù)，效果應(yīng)該是很明顯的，正常壓力的腦積水，現(xiàn)在公認(rèn)的一個(gè)經(jīng)典的治療方法，就是腦室腹腔分流術(shù)，還有一些做腰大池腹腔分流術(shù)，還有一些做內(nèi)鏡的治療，這些效果都不是很明確，有一些基本上沒(méi)有效果，腦室腹腔分流術(shù)之前可以做腰穿，然后做一些放液實(shí)驗(yàn)，來(lái)證明分流之后有沒(méi)有效果，但是我們腦脊液科治療這種疾病，前期也是進(jìn)行這種腦脊液的引流，引流一段時(shí)間之后，患者假如說(shuō)效果很明顯，腦脊液也達(dá)到了正常標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，再進(jìn)行這種改良式的，腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后成功率非常的高。

  

  02:18
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 8281次

• 老年人腦出血腦積水怎么治療

  腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術(shù)為主，就是說(shuō)從腦室放個(gè)引流管，經(jīng)過(guò)皮下隧道，放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過(guò)腦子吸收的，這個(gè)是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開(kāi)展的，我們醫(yī)院也開(kāi)展了，就是說(shuō)第三腦室底造瘺手術(shù)，就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術(shù)的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術(shù)，可以改善病人的癥狀。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3559次

• 老年人腦梗死怎么治療
  患有腦梗死的老年人應(yīng)該充分評(píng)估患者的病情，明確是否適用溶栓治療，適合溶栓治療的患者在征求患者家人同意后可以給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，維持患者生命體征穩(wěn)定等治療。急性期治療過(guò)程中要注意預(yù)防各種并發(fā)癥的情況，比如壓瘡，墜積性肺炎，深靜脈血栓形成等，盡早的進(jìn)行早期的康復(fù)干預(yù)，實(shí)施肢體的良肢位的擺放，預(yù)防或者是減輕各種后遺癥的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-21 1680次

• 老年人腦梗死的治療
  第1點(diǎn)，如果老年人患有腦梗死以后能在靜脈的溶栓時(shí)間窗以?xún)?nèi)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，排除禁忌癥以后是可以給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療的，有些患者恢復(fù)還是不錯(cuò)的。第2點(diǎn)，如果老年人的腦梗死是因?yàn)槟X栓塞引起的，比如心房纖顫是會(huì)導(dǎo)致腦栓塞的，常規(guī)是需要應(yīng)用抗凝藥物治療的。應(yīng)用這類(lèi)藥物要注意定期復(fù)查凝血常規(guī)，避免出血的風(fēng)險(xiǎn)。第3點(diǎn)，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦梗死，可以給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，應(yīng)用他汀類(lèi)的藥物治療，配合使用一些清除自由基、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。另外無(wú)論是什么原因引起的腦梗死，都要進(jìn)行康復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-28 1496次

• 老年人腦梗死嚴(yán)重嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)腦梗死還是比較嚴(yán)重的，總體來(lái)講，腦梗死屬于一種嚴(yán)重的腦血管病，致殘率是比較高的。如果腦梗死面積比較大，還有可能導(dǎo)致腦疝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：建議老年人出現(xiàn)了腦梗死一定要盡快的前往醫(yī)院進(jìn)行就診治療，需要規(guī)范的使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物進(jìn)行干預(yù)。一定要注意護(hù)理，防止肺部感染，防止下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 老年人腦梗死怎么辦
  病情分析：老年人發(fā)生腦梗死要立即就診治療，腦梗死的搶救也有個(gè)“黃金時(shí)間”。如果在腦梗死發(fā)生后的6小時(shí)內(nèi)，可以進(jìn)行溶栓治療，包括靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓，可以挽救那些快要缺血壞死但還沒(méi)有完全缺血壞死的腦細(xì)胞，如果不能溶栓治療，那么根據(jù)不同的情況，還可以選擇抗血小板治療，包括單抗或者雙抗，個(gè)別病人根據(jù)病情還可能選擇進(jìn)行抗凝或降纖治療這些針對(duì)腦梗死血管再通的治療。意見(jiàn)建議：如果突發(fā)急性的腦梗塞病人有可能顱內(nèi)壓升高、腦水腫，如果有劇烈頭痛、頭暈、肢體活動(dòng)障礙等癥狀，應(yīng)該用甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1401次

• 80歲老年人腦梗死怎么治療
  80歲老年人腦梗死一般通過(guò)注意休息、調(diào)整心態(tài)、應(yīng)用藥物等方式治療，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，能夠得到較好的緩解。1、注意休息：腦梗死屬于一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，主要是因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死，其發(fā)病原因主要是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 老人腦梗死怎么治療
  第1點(diǎn)，一定要盡快的趕往醫(yī)院，如果能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以?xún)?nèi)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估符合適應(yīng)癥，排除禁忌癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，有些患者是能明顯獲益的，這也是比較推薦的治療方式，但是時(shí)間窗比較短，一般是在4個(gè)半小時(shí)以?xún)?nèi)。第2點(diǎn)，也有一些大動(dòng)脈閉塞的老年患者，可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療，手術(shù)難度比較大，需要大型醫(yī)院
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次