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• 骨性關節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3403次

• 創(chuàng)傷性關節(jié)炎的診斷

  創(chuàng)傷性關節(jié)炎的診斷可以根據患者既往病史、癥狀、體征、影像學及實驗室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關節(jié)損傷的病史，或有明顯的外傷史，創(chuàng)傷性關節(jié)炎發(fā)病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關節(jié)酸痛，運動僵硬感，活動后好轉，但不注重休息，過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關節(jié)疼痛與活動有關，當活動時可出現粗糙摩擦感，可出現關節(jié)交鎖，關節(jié)變形。第三、X線檢查時可見關節(jié)間隙變窄，軟骨下關節(jié)面硬化，可出現關節(jié)面不整，骨端變形，關節(jié)內有游離體。磁共振多可見關節(jié)軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實驗室檢查多無異常。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 6225次

• 反應性關節(jié)炎的診斷依據是怎樣的
  反應性關節(jié)炎癥其診斷依據要依靠相關的臨床表現以及實驗室或影像學的檢查來綜合判斷。反應性關節(jié)炎是一種與特定位置出現感染有相關性的脊柱關節(jié)炎癥。因此這類關節(jié)炎癥的患者會具有一些泌尿生殖道，以及腸道等前驅感染的情況，要注意鑒別。同時該類患者還應該具備有脊柱關節(jié)炎癥常見的表現，比如有局部的疼痛，活動受限等情況。而患者進行相關的影像學檢查，如x光，核磁共振等也會出現相關的表現，結合一些實驗室檢查，如HLA-B27等也會出現陽性的情況。而患者在明確這類臨床癥狀，影像學檢查時，還應該排除一些相似的疾病，比如感染性關節(jié)炎癥，鏈球菌反應性關節(jié)炎等，都會有一定的混淆可能。
  語音時長 01:29”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-10 1200次

• 反應性關節(jié)炎診斷依據
  反應性關節(jié)炎主要是由于感染后，或者感染同時出現的關節(jié)炎，對于本病的診斷，對于出現腸道和泌尿系統(tǒng)感染后數日至數周，出現關節(jié)炎者。如果符合下肢非對稱性單關節(jié)炎和少關節(jié)炎的特征，除外晶體性關節(jié)炎，骨關節(jié)炎和外傷性關節(jié)炎者，及應考慮反應性關節(jié)炎的可能。如果同時出現附著點炎和關節(jié)外的表現，如特征性皮疹等，更有助于確診，檢測hla―b27，對診斷也有一定的意義，此外也需要檢測骶髂關節(jié)系統(tǒng)等，做一些影像學的檢查，反應性關節(jié)炎通常具有自限性，預后較好，
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2469次

• 反應性關節(jié)炎的診斷
  反應性關節(jié)炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節(jié)炎，因此診斷時，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據，同時具備脊柱關節(jié)炎常見的臨床表現，如典型的外周關節(jié)炎，為以下肢為主的非對稱性寡關節(jié)炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難，但由于各種表現可在不同時期出現，所以診斷有時需要數月。發(fā)展為慢性反應性關節(jié)炎患者，其關節(jié)炎和（或）皮損的表現類似銀屑病關節(jié)炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節(jié)炎的分類。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1201次

• 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的診斷依據包括哪些
  病情分析：一般根據患者的臨床表現，表現為關節(jié)部位的疼痛，腫脹，關節(jié)積液，還會出現明顯的關節(jié)活動受限。相關的影像學檢查，發(fā)現關節(jié)間隙變窄，周圍可能出現明顯的骨贅。相關的血液檢查，血沉，c反應蛋白升高，可以診斷患者出現膝骨性關節(jié)炎。意見建議：患者的關節(jié)會出現明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進行止痛，使用依托考昔，塞來昔布膠囊。同時關節(jié)部位可以進行理療，比如推拿，按摩，針灸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 反應性關節(jié)炎的診斷依據是怎樣的
  反應性關節(jié)炎的診斷依據可以通過B超及血常規(guī)等方面的檢查來確認。該疾病形成的病因與感染、遺傳及免疫失調等方面有關。腫脹、劇痛等是該疾病常見的癥狀。在生活上應該要保持居住環(huán)境處于干凈通風的狀態(tài)，盡量避免居住在陰暗潮濕的地方。當癥狀得到緩解后可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 結核性關節(jié)炎的診斷依據
  主要是靠以下六點：第一，有結核病史，并出現消瘦、發(fā)熱、盜汗、疲乏全身中毒癥狀。第二，罹患關節(jié)疼痛，常在睡夢中痛醒，早期就可以有關節(jié)明顯腫脹和肌肉萎縮，后期關節(jié)畸形與功能障礙。第三，活動期血沉升高。第四，X線檢查發(fā)現關節(jié)腔變窄，骨質局限性破壞或在椎體周圍顯示膿腫陰影，對診斷的幫助是非常大的，需要做關節(jié)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 368次