問甲狀腺炎性結(jié)節(jié)硬嗎
病情描述:
甲狀腺炎性結(jié)節(jié)硬嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺炎的甲狀腺結(jié)節(jié)由于局部的炎癥會(huì)導(dǎo)致變硬,但是甲狀腺炎按照病因和病程分為四類,僅以硬性結(jié)節(jié)無(wú)法確定是哪類甲狀腺炎。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,確診是哪一類甲狀腺炎,對(duì)癥治療,如果甲狀腺腫大,結(jié)節(jié)堅(jiān)實(shí),自發(fā)疼痛并有壓痛,病變的甲狀腺可有一側(cè)轉(zhuǎn)移到另一側(cè),并伴有畏寒,發(fā)熱,在發(fā)病之前有病毒感染史,可能是患有亞急性甲狀腺炎。如果只是單純的腫大,結(jié)節(jié)硬,無(wú)壓痛,可能考慮是患有硬化性甲狀腺炎,比較罕見,建議及時(shí)治療。
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甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯栴},再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動(dòng)而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。
01:24 -
甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。
01:44甲狀腺炎性結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性,有一部分甲狀腺結(jié)節(jié)良性的可能會(huì)出現(xiàn)一些出血然后感染,一般在結(jié)節(jié)較大的時(shí)候發(fā)生。還有一種情況是亞急性甲狀腺炎,患者甲狀腺區(qū)的一個(gè)明顯的疼痛,如果觸診的話,甲狀腺比較堅(jiān)硬腫大,可以有一種炎性的改變。治療主要是非甾體抗炎藥物,治療效果不好的時(shí)候需要結(jié)合糖皮質(zhì)激素控制,癥狀常常會(huì)在短期內(nèi)緩解,定期的醫(yī)院復(fù)查,直到癥狀完全消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”甲狀腺炎性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎甲狀腺炎性結(jié)節(jié),需要根據(jù)甲狀腺B超來(lái)考慮是否嚴(yán)重,如果是良性結(jié)節(jié),一般不必?fù)?dān)心,但是對(duì)于臨床高度懷疑為惡性,或者甲狀腺穿刺確定為可疑惡性或惡性的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)炎性結(jié)節(jié)出現(xiàn)壓迫的癥狀,尤其是在胸骨后或縱隔內(nèi)的甲狀腺結(jié)節(jié),引起壓迫癥狀時(shí),也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療,具有自主功能的熱結(jié)節(jié),我們可以采用放射性碘治療,即便臨床判斷為良性的結(jié)節(jié),也應(yīng)當(dāng)建議患者定期B超隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”甲狀腺炎性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎病情分析:甲狀腺炎性結(jié)節(jié)病不嚴(yán)重,大多患者甲狀腺急慢性炎癥可以刺激甲狀腺局部組織增生形成結(jié)節(jié)。有的患者在甲狀腺炎癥控制好之后,結(jié)節(jié)也可以較前明顯縮小。意見建議:建議甲狀腺炎伴有結(jié)節(jié)的患者,一定要定期復(fù)查甲狀腺彩超,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)的形態(tài),大小以及血流的情況。如果甲狀腺結(jié)節(jié),對(duì)氣管等器官形成了壓迫,則建議手術(shù)切除。甲狀腺炎性結(jié)節(jié)會(huì)消嗎病情分析:甲狀腺炎性結(jié)節(jié)通過(guò)有效的抗菌藥物治療,那么就會(huì)逐漸的消失。甲狀腺結(jié)節(jié)即便屬于是甲狀腺良性增生的病變,如果沒有及時(shí)治療,那么就有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。意見建議:患者在平時(shí)要加強(qiáng)自身的免疫力,多補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,多參加體育鍛煉。不要熬夜,定期到醫(yī)院復(fù)查,如果病情惡化需要進(jìn)行手術(shù)。甲狀腺炎性結(jié)節(jié)癥狀是什么甲狀腺炎癥性的結(jié)節(jié),往往常見的臨床癥狀是甲狀腺局部的疼痛、腫大,甚至有發(fā)熱,畏寒等全身癥狀。甲狀腺炎性結(jié)節(jié)是因?yàn)榧谞钕俚难装Y在局部的表現(xiàn)。比較常見的是亞急性甲狀腺炎。另外,急性化膿性甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn),但比較少見。亞急性甲狀腺炎,如果出現(xiàn)甲狀腺疼痛,可以使用非甾體類甲狀腺炎性結(jié)節(jié)的基本病因甲狀腺炎性結(jié)節(jié)的基本病因還是考慮由細(xì)菌,病毒所引起的急性化膿性甲狀腺炎,患者會(huì)伴有甲狀腺的局部疼痛,完善甲狀腺超聲的時(shí)候是可以看到膿性結(jié)節(jié)的,而且膿性結(jié)節(jié)出現(xiàn)的部位是皮溫升高,而且具有皮下波動(dòng)感的。除此之外,膿性結(jié)節(jié)的患者還會(huì)在血常規(guī)中出現(xiàn)白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的增多,還會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀,但是患者
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