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• 老年人腦積水怎樣治療好

  現(xiàn)在老年性腦積水的診斷，變得比較容易了。但是診斷出來(lái)以后治療，大家認(rèn)為很容易就一種方法就把它治療就完了，要不就內(nèi)鏡、要不是分流說(shuō)得很容易。就像我們說(shuō)的是發(fā)衛(wèi)星很容易，你給我一個(gè)導(dǎo)彈上去就行了。但是他不知道導(dǎo)彈研究是非常難的。這個(gè)診斷也容易，治療起來(lái)現(xiàn)在是非常困難的?？梢哉f(shuō)所有的內(nèi)鏡的手術(shù)，治療老年性正常壓力腦積水幾乎都無(wú)效。第二個(gè)就是分流手術(shù)有效，但是分流手術(shù)有效也得看，他的治療的水平是用多少的壓力、用什么樣的泵，怎么樣不讓他堵管，怎么不讓他引起來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)的感染，這才是治療的核心的技術(shù)。并不是說(shuō)的怎么治療好就一下分流、內(nèi)鏡好就行了，就這兩種選擇沒(méi)有別的選擇，這是過(guò)時(shí)的觀點(diǎn)。

  

  01:33
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-28 3334次

• 老人腦積水有什么癥狀

  老人腦積水呢，一般就是有這種原發(fā)性的，也叫特發(fā)性的老人腦積水，還有一些繼發(fā)性的，繼發(fā)于各種原因，比如腦出血、腦腫瘤術(shù)后，還有就是說(shuō)感染、外傷，繼發(fā)于這些原因的老人腦積水。而我們今天說(shuō)的這個(gè)，就是叫特發(fā)性正常壓力的腦積水，這是腦積水，這是老年人腦積水的，一個(gè)特殊的類(lèi)型，這部分腦積水患者呢，主要是表現(xiàn)為三點(diǎn)，一個(gè)就是癡呆，一個(gè)就是走路不穩(wěn)，一個(gè)就是尿失禁，癡呆就是記不住事，記不住一些東西，主要表現(xiàn)為近期的記憶力下降，比如說(shuō)，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨剛吃了什么，都忘了，已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活了，有危險(xiǎn)了，所以說(shuō)他要治療。還有一個(gè)就是行走的不穩(wěn)，走不了路了，原來(lái)也還能走路，現(xiàn)在基本上不敢邁步了，這種好多步態(tài)、小碎步，這種走路增寬，或者是不敢邁腿等等，還有表現(xiàn)為小便的失禁，一般小便失禁的時(shí)候，可能就是癥狀比較重了，所以說(shuō)當(dāng)發(fā)現(xiàn)老年人，有記憶力減退、走路不好的時(shí)候，類(lèi)似于有一些，很多神經(jīng)內(nèi)科，看的有一些癡呆的病人，這些病人呢，他們都注意，家屬都要注意，都應(yīng)該帶患者，到醫(yī)院做一個(gè)頭的核磁檢查，看一下是不是，這種正常壓力的腦積水，因?yàn)檫@種正常壓力的腦積水，手術(shù)之后很多功能是可以好轉(zhuǎn)的，是可以逆轉(zhuǎn)的。

  

  03:05
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 4937次

• 腦積水怎樣治療方法
  除了極少數(shù)的患兒經(jīng)過(guò)利尿、脫水等治療或者未治療可緩輕癥狀停止發(fā)展外，絕大多數(shù)的腦積水患兒需行手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)有三種方式，一是解除梗阻的手術(shù)，二是建立旁路引流的手術(shù)，三是分流術(shù)。分流術(shù)是通過(guò)改變腦脊液的循環(huán)途徑，將腦脊液分流道人體體腔而吸收達(dá)到重建腦積液循環(huán)通路的目的，特質(zhì)的腦室分流管具有單向性放逆流和控制腦脊液流量防止顱內(nèi)壓過(guò)低的功能，游客按壓的閥門(mén)裝置供測(cè)試導(dǎo)管的通暢性和起沖擊防阻塞的作用,以及防止虹吸作用的裝置等。一般分流有以下幾種方式：腦脊髓蛛網(wǎng)膜下腔-腹腔分流術(shù)僅適用于交通性腦積水。腦室-體腔分流術(shù)適用于任何類(lèi)型的腦積水。有多處體腔可供分流用，常用者為:（1）腦室-腹腔分流術(shù)：簡(jiǎn)便易行，目前最常使用。分流管的腦室端經(jīng)過(guò)顳后部顱骨鉆孔插人側(cè)腦室內(nèi)，導(dǎo)管其他局部由皮下經(jīng)耳后和頸胸部引至腹部，經(jīng)過(guò)剖腹將分流管的腹腔端置于腹腔內(nèi)。（2）腦室-心房分流術(shù)：通過(guò)腦室端經(jīng)過(guò)顳后部顱骨鉆孔插入腦室內(nèi)，導(dǎo)管局部由皮下經(jīng)耳后引至頸部，將分流管的心房端插入頸內(nèi)靜脈，經(jīng)上腔靜脈到右心房?jī)?nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 1499次

• 老人腦積水藥物
  輕度的腦積水一般可通過(guò)脫水劑，利尿劑的治療就可以緩解，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1厘米者，可采用手術(shù)治療，但是對(duì)于重度腦積水，智能低下，以失明、癱瘓，且腦實(shí)質(zhì)明顯萎縮，大腦皮層厚度小于1厘米者，均不適宜手術(shù)，建議不要盲目的用藥。腦積水容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓過(guò)高，如果再繼續(xù)使用消除腦水腫的藥物，有可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓過(guò)低，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，所以現(xiàn)在用不用，關(guān)鍵是看腦部積水的情況，如果正常是可以不用藥，像老人在醫(yī)院住幾天，可能點(diǎn)滴用藥用甘露醇降低顱內(nèi)壓，有消除積水的情況，甘露醇這種降低顱內(nèi)壓，消除顱內(nèi)水腫的藥物一般使用是有限度的，一般都是用在六到九天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1943次

• 怎樣判斷老人腦積水
  要想判斷老年人腦積水首先第一點(diǎn)就是看臨床的癥狀，一般情況下看臨床癥狀主要有認(rèn)知功能的下降，也就是說(shuō)變傻了，行走不穩(wěn)，還有大小便失禁。然后第二點(diǎn)就是看影像學(xué)的檢查，可以看到腦室明顯的增寬，腦周?chē)慕M織出現(xiàn)了水腫的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-13 1704次

• 老人腦積水不治會(huì)怎樣
  這要看具體的狀況，如果是輕度腦積水或者為靜止性腦積水，不治療也沒(méi)有什么影響，因?yàn)檫@本身就不影響身體健康，定期復(fù)查就可以了，那如果腦積水比較重，出現(xiàn)持續(xù)的腦室增寬以及出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的話，那不治療會(huì)出現(xiàn)病情的加重，可以導(dǎo)致頭痛嘔吐，視物模糊，也可以引起智力下降，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1501次

• 老人腦積水形成原因
  老年人腦積水的病因比較多，主要是有三種情況：一種是自發(fā)性的腦積水，這類(lèi)腦積水難以明確原因；另一種可能是在生活中頭部受到過(guò)外傷，導(dǎo)致顱內(nèi)硬膜下有少量的出血，但由于出血量較少，癥狀通常能自行緩解，所以沒(méi)有引起重視，從而導(dǎo)致慢性腦積水；還有一種就是患者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)感染，但是此類(lèi)感染能夠自愈，所以沒(méi)有引起患者
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-01-20 1495次

• 老人腦積水難受怎么緩解
  老人腦積水引起的難受癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查、心理關(guān)懷等方式來(lái)綜合緩解。1、藥物治療：對(duì)于輕度腦積水，老人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米等，這些藥物有助于尿液排出，從而減輕腦積水癥狀。同時(shí)，應(yīng)用高滲脫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次