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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 21992次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 34674次

• 腰椎間盤突出腿腳麻怎么治療
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥，引起了下肢麻木的癥狀，主要是通過綜合性的保守治療方法以及進(jìn)行手術(shù)治療來緩解癥狀。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了髓核組織突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)，脊膜囊或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫，在臨床中可以表現(xiàn)為腰背部疼痛以及下肢的放射性疼痛和感覺麻木，無力等癥狀。如果出現(xiàn)了下肢麻木的癥狀，一般可以先通過綜合性的保守治療方法，建議避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者負(fù)重，可以佩戴腰圍保護(hù)，平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)睡覺要睡硬板床，通過腰背部熱敷，按摩、針灸等物理治療方法來緩解癥狀，必要的話可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果通過一段時(shí)間的保守治療癥狀不能緩解，建議前往醫(yī)院的脊柱外科就診咨詢，通過?？漆t(yī)生的體格檢查，以及完善腰椎ct或者磁共振檢查來明確具體的病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療，必要的話，可以通過腰椎間盤髓核摘除手術(shù)來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-03-02 3636次

• 腰椎間盤突出腿腳麻
  在腰椎間盤突出的病人當(dāng)中，確實(shí)可能出現(xiàn)由于腰椎間盤突出，壓迫到了神經(jīng)根，而在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生疼痛，麻木，無力這種臨床表現(xiàn)。但是需要指出的是，一旦出現(xiàn)麻木的話，往往提示這種壓迫或者刺激相對(duì)單單有疼痛的患者要重一些，也就是說這個(gè)時(shí)候可能會(huì)壓迫的程度要更重，而壓迫的時(shí)間也更長(zhǎng)了。所以針對(duì)這類的患者，建議要盡早的進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)學(xué)干預(yù)，千萬不要再拖延了，如果繼續(xù)拖延的話，可能會(huì)造成神經(jīng)根的變性，這種變性一旦發(fā)生之后，即使是解除掉一些壓迫的因素。比如做手術(shù)把突出的髓核切除掉，也不能讓變性的神經(jīng)根再恢復(fù)到之前了，只能靠神經(jīng)緩慢的再生，而且這種再生的過程非常慢，以六個(gè)月為單位，也就是要每六個(gè)月觀察一次，所以說一旦出現(xiàn)腿腳發(fā)麻的話要盡早的治療，不要延誤。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-08 6927次

• 腰椎間盤突出引起的腿腳麻木怎么治療
  腰椎間盤突出癥常見癥狀就是腰痛伴下肢放射性疼痛伴有或者不伴有下肢的麻木，對(duì)腰椎間盤突出癥引起的麻木或者疼痛，治療上，大多數(shù)病人需要保守治療。治療方法：一是口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，第二個(gè)是理療，第三個(gè)就是口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，甲鈷胺片，第四個(gè)臥床休息，減少活動(dòng)，如果療效比較差的患者，可能需要進(jìn)一步手術(shù)處理。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-11-19 4302次

• 腰椎間盤突出腳麻怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出引起腳麻，首先需要完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)壓迫的情況。如果只是輕度的壓迫，可以先通過腰椎牽引，服用甲鈷胺以及配合一些中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者腳麻癥狀。如果壓迫程度較重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出引起腳麻的患者建議避免平時(shí)再過多的久坐久站或彎腰搬抬重物，以免加重腰椎間盤突出癥狀?？梢约訌?qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-30 601次

• 腰椎間盤突出腿腳麻怎么治療
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床中針對(duì)腰椎間盤突出癥，引起了下肢麻木的癥狀，主要是通過綜合性的保守治療方法以及進(jìn)行手術(shù)治療來緩解癥狀。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了髓核組織突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)，脊膜囊或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 212次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致腳麻怎么治療
  腰間盤突出是骨科非常常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病。因腰椎間盤突出，導(dǎo)致出現(xiàn)腳麻的情況，一般多是由于腰椎間盤的突出物，壓迫了坐骨神經(jīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腳麻或者是下肢麻木，放射性疼痛等一些癥狀的發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤突出，導(dǎo)致出現(xiàn)腳麻的情況以后，最好是建議先去正規(guī)的醫(yī)院采取一個(gè)核磁共振的一個(gè)全面檢查，根據(jù)突出
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 766次