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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術(shù)治療，第二個就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭āＫ械倪@些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個更好的效果。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 17143次

• 尿道狹窄怎么治療

  尿道狹窄手術(shù)分幾種，一個是腔內(nèi)處理，一個是開放手術(shù)。腔內(nèi)處理就是對于輕度的尿道狹窄，可以進(jìn)行腔內(nèi)的擴(kuò)張、冷刀的切開、球囊的擴(kuò)長，現(xiàn)在有一種球囊擴(kuò)張，把管子插到狹窄部位然后打氣，使他充起來把狹窄道給撐開，對短段狹窄這樣的效果還可以。對長段狹窄，那么就必須要把狹窄疤痕段給切掉，切掉以后做斷端吻合。如果斷端合不上，就要用替代材料來做尿道重建，替代材料我們常用的，像生殖器皮瓣、包皮瓣、中鄂皮瓣，還有口腔黏膜，膀胱黏膜等等來做尿道。

  

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  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 18289次

• 腰錐管狹窄怎么治療
  ?椎管狹窄癥在臨床中是相對癥狀比較嚴(yán)重的骨科疾病，一般需要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療和緩解癥狀。腰椎管狹窄癥需要和腰椎間盤突出癥相鑒別。腰椎間盤突出癥主要是慢性損傷因素，引起了椎間盤的纖維環(huán)破裂，使椎間盤中間的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根等支配肢體運動感覺的神經(jīng)組織受到壓迫。臨床上可以表現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常的癥狀。而腰椎管狹窄癥主要是由于椎管內(nèi)由于多種因素，導(dǎo)致了容積減小，包括椎間盤突出，骨性增生，腰椎滑脫或者腰椎骨折等原因，使得脊髓受到了壓迫，在臨床中出現(xiàn)一系列的癥狀。主要是以下肢的感覺異常，記憶力下降為主。最典型的癥狀是出現(xiàn)間歇性跛行的表現(xiàn)，即患者在行走一段距離后，會出現(xiàn)下肢無力麻木，跛行的癥狀，需要坐下來休息后才能繼續(xù)行走，行走的距離隨著疾病程度逐漸加重而出現(xiàn)縮短的表現(xiàn)。這兩種疾病從癥狀上不能完全鑒別，都會出現(xiàn)腰疼和壓迫神經(jīng)的癥狀，很難從單一的癥狀鑒別。主要通過腰椎的CT，磁共振等影像檢查來分析。建議還是前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科門診就診咨詢?yōu)楹?。通過專科醫(yī)生的病史詢問，體格檢查以及完善相關(guān)的腰椎ct，或者磁共振檢查來明確具體的病情。必要的需要通過腰椎管狹窄手術(shù)來緩解癥狀。
  語音時長 2:31”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-24 3364次

• 腰管狹窄是怎么引起的
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，引起的原因一是見于先天性的腰椎管發(fā)育異常，這種情況后期就會導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而引起明顯的雙下肢酸麻，脹痛的情況。第二就是見于腰部的外傷。特別是外傷以后出現(xiàn)了椎管部位骨質(zhì)損傷或者是椎體損傷突入椎管的情況，后期就會導(dǎo)致腰椎管狹窄，壓迫椎管內(nèi)的脊髓從而引起臨床癥狀。第三就是見于中老年人出現(xiàn)的腰椎管部位的退變，骨質(zhì)增生，韌帶肥厚或者是有椎體滑脫的情況，這種情況也會導(dǎo)致腰椎管部位出現(xiàn)狹窄，從而引起椎管內(nèi)脊髓的受壓。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-08 1678次

• 腰管狹窄怎么治療
  病情分析：腰椎椎管狹窄主要是腰椎退行性改變引起的，例如椎間盤突出，骨質(zhì)增生或者黃韌帶增厚，導(dǎo)致椎管內(nèi)的空間變小，神經(jīng)根受到壓迫而形成。意見建議：可以選擇保守治療或者手術(shù)治療，保守治療通常都是以緩解癥狀為主，可以通過口服藥物物理治療，中醫(yī)的針灸療法等等。如果保守治療不成功，可以考慮手術(shù)切開減壓，然后再做椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-24 1502次

• 腰錐疼怎么治療
  腰痛一般需要先要明確什么原因?qū)е碌?，腰痛有很多病都會引起，骨科病因有椎間盤突出癥、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等均可引起腰痛。還有泌尿系統(tǒng)疾病，泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患亦會引起腰痛。女性的還有婦科方面疾病也會引起腰部疼痛，如宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患，都會引起壓迫性牽連性腰痛。腰痛需要根據(jù)癥狀還有一些檢查才能明確，建議就診公立三甲醫(yī)院骨科明確病情
  鄭聲雄 主治醫(yī)師解放軍第四七六醫(yī)院

  2019-01-06 1502次

• 食管狹窄怎么治療
  食管狹窄一般可以采用藥物或者手術(shù)治療。食管狹窄可由先天性食管狹窄導(dǎo)致，也可由食管癌、食管炎癥或吞咽腐蝕性物質(zhì)后造成的瘢痕組織導(dǎo)致，典型癥狀是吞咽困難，部分患者還會伴有燒心、胸骨后疼痛等癥狀，隨著病情的發(fā)展，吞咽困難的癥狀逐漸加重，會導(dǎo)致患者的進(jìn)食量減少，就會出現(xiàn)消瘦、貧血的情況，部分患者還可能會出現(xiàn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-22 2263次

• 結(jié)腸狹窄怎么治療
  結(jié)腸狹窄可能是先天性畸形、結(jié)腸炎、腸結(jié)核等原因引起，可以通過使用藥物、手術(shù)等方式治療。1、先天性畸形：主要是先天發(fā)育異常所致，由于結(jié)腸狹窄，可能會影響正常的排便，可以通過腸段切除吻合術(shù)治療。2、結(jié)腸炎：可能是遺傳因素影響所致，也可能是細(xì)菌、原蟲等微生物感染引起，由于炎癥的刺激可導(dǎo)致結(jié)腸充血、腫脹，因
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-19 0次