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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9335次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10839次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞可以直接浸潤器官和組織、以及其分泌的m蛋白，直接導致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征，多發(fā)性骨髓瘤的患者約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人，中未發(fā)病年齡約65歲。多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療，以前應(yīng)用mp方案或者是vad方案為基礎(chǔ)的方案治療。新診斷的多發(fā)性骨髓瘤總得有效率可以達到50%以上，但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%，而且，能不能改善患者的生存時間，中未生存期約三年。近年來隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應(yīng)用，目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯(lián)合治療療效有所提高，蛋白酶體抑制劑主要的不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹和血小板減少。
  語音時長 1:49”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3599次

• 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移部位
  骨髓瘤最常侵犯的骨骼是顱骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢長骨的近側(cè)端，由于瘤細胞在骨髓腔內(nèi)無限增殖導致彌漫性骨質(zhì)疏松或線性骨質(zhì)破壞。骨痛是最常見的多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移的癥狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨。起初時疼痛可為間發(fā)性或游走性，后漸加重而持續(xù)性，局部有壓痛、隆起或潑動感，可伴發(fā)病理性骨折，經(jīng)常不在負重的部位，常有幾處骨折同時發(fā)生。X檢查可發(fā)現(xiàn)典型的多發(fā)性骨髓性病變、彌漫性骨質(zhì)疏松、病理性骨折有助診斷等。
  語音時長 1:20”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3466次

• 多發(fā)性骨髓瘤最少化療幾期
  多發(fā)性骨髓瘤患者一般應(yīng)用六到八周期化療藥后病情會穩(wěn)定，但是多數(shù)患者需要服用反應(yīng)停進行維持治療，否則會很快復發(fā)的。 要監(jiān)測腎功能，血沉，血紅蛋白，骨髓，免疫固定電泳，看是否是復發(fā)，如果復發(fā)了需要再次應(yīng)用化療，所以一定要配合治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2203次

• 多發(fā)性骨髓瘤能化療好嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其最主要的治療方法就是應(yīng)用全身化療?；煹寞熜е饕突颊叩姆制谟嘘P(guān)系，如果是早期的，經(jīng)過化療之后中位生存期可以達到5到6年。而如果是晚期的患者，中位生存期兩年左右。但是，目前隨著新的化療藥物的應(yīng)用，多發(fā)性骨髓瘤治療效果越來越好。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 2703次

• 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移部位
  骨髓瘤最常侵犯的骨骼是顱骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢長骨的近側(cè)端，由于瘤細胞在骨髓腔內(nèi)無限增殖導致彌漫性骨質(zhì)疏松或線性骨質(zhì)破壞。骨痛是最常見的多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移的癥狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨。起初時疼痛可為間發(fā)性或游走性，后漸加重而持續(xù)性，局部有壓痛、隆起或潑動感，可伴發(fā)病理性骨折，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 366次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療好嗎
  首先，針對多發(fā)性骨髓瘤，肯定是化療效果比較好?？梢赃_到疾病的一個環(huán)節(jié)，讓患者能夠無病生存。那么常用的這個化療藥物主要包括靶向藥物，目前最多的就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米和卡非佐米。加上免疫抑制劑，沙利度胺、來那度胺或者是泊馬度胺。傳統(tǒng)的化療藥物主要就是馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺。其次是糖皮質(zhì)激素，地塞
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 88次