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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問(wèn)題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌?，我們就要進(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6563次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱(chēng)之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱(chēng)之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話(huà)，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 33729次

• 如何鑒別肺動(dòng)脈高壓與其他疾病
  主要是肺動(dòng)脈高壓需要與青紫型先天性疾病或者嚴(yán)重肺部疾病所導(dǎo)致的發(fā)紺相鑒別，可以通過(guò)以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒別。1、高氧試驗(yàn)?；純何爰冄?5分鐘，如果動(dòng)脈氧分壓或者經(jīng)皮血氧飽和度較前明顯增加，提示是肺實(shí)質(zhì)病變，肺動(dòng)脈高壓和青紫型先心病則無(wú)明顯增加。2、做動(dòng)脈導(dǎo)管前和后的血氧差異試驗(yàn)，比較動(dòng)脈導(dǎo)管前和動(dòng)脈導(dǎo)管后的動(dòng)脈氧分壓，做動(dòng)脈導(dǎo)管前后的動(dòng)脈氧分壓差值大于15毫米汞柱，則表示動(dòng)脈導(dǎo)管有右至左的分流，如果沒(méi)有差值也不能除外肺動(dòng)脈高壓，因?yàn)橐部捎新褕A孔水平的右至左分流。3、進(jìn)行高氧高通氣試驗(yàn)，應(yīng)用氣管插管純氧抱球通氣，頻率60到80次每分，通氣10到15分鐘，是動(dòng)脈二氧化碳分壓下降和血的ph值上升。如果動(dòng)脈氧分壓與通氣前相比升高大于30毫米汞柱，則提示肺動(dòng)脈高壓存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-22 2261次

• 肺動(dòng)脈高壓
  肺動(dòng)脈高壓一般情況下指的是肺血管的壓力超過(guò)了正常值，一般情況下指的是在靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈壓力超過(guò)正常值我們稱(chēng)之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓一般情況下是分為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓、索性疾病所引起來(lái)的肺動(dòng)脈高壓，再就是缺氧或者肺部疾病引起來(lái)的肺高壓，慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，再就是原因不明的肺動(dòng)脈高壓。臨床表現(xiàn)上肺動(dòng)脈高壓主要是表現(xiàn)為呼吸困難，最早出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，病情嚴(yán)重的時(shí)候在休息狀態(tài)下也會(huì)有呼吸困難，另外會(huì)有疲勞、乏力、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心絞痛、胸痛、咯血，聲音嘶啞以及右心衰竭等，比如雙下肢水腫，食欲下降惡心，上腹脹痛，有可能會(huì)有胸水腹水這樣的改變。針對(duì)肺動(dòng)脈高壓，一般通過(guò)心電圖心臟彩超就是右心導(dǎo)管檢查往往能夠確診，確診以后就要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療，一般情況下需要應(yīng)用抗凝藥、利尿藥、洋地黃類(lèi)藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 16750次

• 肺動(dòng)脈高壓如何檢查
  病情分析：臨床上一般推薦對(duì)于懷疑有肺動(dòng)脈高壓的患者，心電圖檢查一般提示出現(xiàn)右心室肥厚和右心房擴(kuò)張的情況，同時(shí)，可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖以及胸部的x線(xiàn)檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。如果懷疑目前有肺動(dòng)脈高壓的話(huà)，那么建議首先應(yīng)該帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，通常建議給予患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查。意見(jiàn)建議：對(duì)于由于肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致患者出現(xiàn)了明顯的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病，比如雷諾氏病或者雷諾綜合征，推薦使用貝前列素鈉片（凱納）來(lái)進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-20 2201次

• 如何預(yù)防肺動(dòng)脈高壓
  病情分析：日常生活中適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，幫助增強(qiáng)抵抗力。流感季節(jié)及時(shí)增添衣物，做好保暖措施，預(yù)防感冒的出現(xiàn)。另外患者如果存在肺部疾病等問(wèn)題的時(shí)候，盡快就醫(yī)治療。意見(jiàn)建議：建議患者保持良好健康的生活習(xí)慣，女性患者需要謹(jǐn)慎服用例如減肥藥等藥物。另外先天性心臟病患者等高危人群，建議定期體檢，治療的時(shí)候，需要及時(shí)查明是否存在肺動(dòng)脈高壓。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1203次

• 肺動(dòng)脈高壓如何緩解
  肺動(dòng)脈高壓根據(jù)不同的發(fā)病原因分為幾種類(lèi)型，然后針對(duì)不同的類(lèi)型，緩解方式都是不一樣的，但是不論哪一種的肺動(dòng)脈高壓，對(duì)于藥物治療基本上是相同的。首先可以用靶向治療肺動(dòng)脈高壓的藥物，包括波生坦、伊洛前列素，再就是合并應(yīng)用抗凝藥物、利尿劑還有洋地黃制劑作為對(duì)癥治療。再就是如果肺動(dòng)脈高壓比較嚴(yán)重，是肺栓塞而引
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 285次

• 肺動(dòng)脈高壓屬于肺部疾病嗎
  肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力出現(xiàn)了異常升高的情況，肺動(dòng)脈高壓一般屬于肺部疾病，肺部疾病還包括肺炎、肺血栓栓塞癥、慢性肺心病、肺血管畸形等疾病。肺動(dòng)脈高壓屬于肺部疾病，同時(shí)還有一些肺部疾病也會(huì)誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生，比如肺炎、肺栓塞，肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難、渾身乏力、疲勞、運(yùn)動(dòng)耐量減低，有時(shí)還可能
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 472次