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• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3113次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，和腦實質(zhì)的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護(hù)腦細(xì)胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現(xiàn)腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質(zhì)里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現(xiàn)一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴(yán)重的中樞系統(tǒng)的打擊，會出現(xiàn)功能的損害，這個時候呼吸循環(huán)等等，都會出現(xiàn)問題，心臟也會出現(xiàn)問題。所以要用藥的話，也應(yīng)該重視這些方面的用藥，原則在醫(yī)療指南當(dāng)中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現(xiàn)感染等等合并癥，出現(xiàn)褥瘡等等，還可以出現(xiàn)營養(yǎng)的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現(xiàn)問題，這些用藥都是一些臨床上，專業(yè)醫(yī)師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規(guī)的醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，都可以得到很好的關(guān)注。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2464次

• 出血性腦卒中的治療
  控制高血壓并考慮患者的年齡、出血原因等因素，一般主張維持血壓在150到160，90到100毫米汞柱，血壓高于200/110毫米汞柱時必須采取降壓治療。降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫，腦水腫可使顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝形成，影響腦出血死亡率及出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)，臨床常用甘露醇、甘油、果糖等，不建議使用激素治療減輕腦水腫。止血治療對高血壓動脈硬化性出血的治療作用不大，但若合并消化道出血和凝血功能障礙時可針對性的止血藥物治療，亞低溫治療是腦出血的輔助治療方法，具有一定效果，可在臨床中運用包括維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，防治并發(fā)癥，治療腦卒中治療模式、康復(fù)治療等。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 1794次

• 出血性腦卒中的癥狀
  出血性腦卒中的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：會突然起病，往往是在活動中發(fā)病，比如說大怒或者是干重體力勞作的時候，會突然出現(xiàn)頭痛，伴隨惡心、嘔吐等不適。有的患者也會出現(xiàn)構(gòu)音不清，口舌歪斜，口角流口水，一側(cè)肢體麻木、無力。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)意識改變，比如說嗜睡、昏睡、甚至昏迷等。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)了以上癥狀的時候，我們應(yīng)該及時攜帶患者到醫(yī)院就診，完善顱腦CT等檢查來明確診斷，并及時的干預(yù)治療?；颊咴诎l(fā)病之后，需要讓患者保持臥位休息，避免情緒煩躁以及用力等，否則容易加重病情。若是患者想吐，應(yīng)該保持側(cè)臥位，以免嘔吐物誤吸入肺部，引起感染，或者是窒息等。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-11 1822次

• 出血性腦卒中如何治療
  病情分析：出血性腦卒中目前主要的治療方案分為兩種，第一種是內(nèi)科藥物治療，第二種就是外科手術(shù)治療。意見建議：內(nèi)科藥物治療就是積極的應(yīng)用相應(yīng)的藥物，改善患者的狀態(tài)，比如說，應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶進(jìn)行止血治療，應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療。外科治療就是將顱腦打開，充分的清除顱內(nèi)的積血以及壞死的腦組織，達(dá)到挽救患者生命的作用。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-18 1603次

• 如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中
  病情分析：首先這兩種卒中的發(fā)作形式非常相像，都有可能出現(xiàn)像感覺的麻木、肢體的無力、語言視覺障礙這些問題。想要快速的分辨這兩種腦卒中只能是通過頭顱ct，如果發(fā)作的時間長還可以通過頭顱核磁。如果僅僅是看這個患者的發(fā)作形式，是沒有辦法進(jìn)行特別準(zhǔn)確的分辨的。但是有統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行表明，出血性的卒中比缺血性的卒中發(fā)生的概率要小，同時情緒激動后出現(xiàn)的卒中以出血性的多見。意見建議：建議患者如果考慮自己發(fā)生了卒中，首先了一定要去正規(guī)的醫(yī)院，而且一定要盡快的趕去，因為卒中的治療是有時間窗的，要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查之后進(jìn)行分辨。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-02-20 2203次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 498次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 100次