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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11127次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4852次

• 腦梗塞腦出血如何治療方法
  首先來講，腦梗塞和腦出血都屬于急性的腦血管病。但是，兩者由于它的病因的本質(zhì)的不同，因此在治療方法上也是大不一樣的。腦梗塞主要是溶栓的治療和抗凝的治療，在發(fā)病后4-5個(gè)小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該盡早地使用HP治療。并且在溶栓的24小時(shí)后，使用阿司匹林等抗血小板凝聚的藥物治療。合并心房顫動(dòng)的，可以給予一些抗凝的治療。同時(shí)，用一些消腫、脫水的藥物、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來治療。腦出血主要是以止血、脫水的治療為主，盡快地使用甘露醇注射液，每6-8小時(shí)一次。如果顱內(nèi)的高壓不重者，可以直接使用甘油果糖注射液250毫升，每日兩次，合理地控制血壓和消化道出血等癥狀。如果出血量較大的話，就要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1952次

• 腦梗塞腦出血如何治療
  腦梗塞和腦出血是兩種不同的疾病，治療方法是不一樣的，腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管堵塞和狹窄引起的，在發(fā)作后需要進(jìn)行早期抗凝和溶栓治療，另外腦梗塞會(huì)引起腦水腫，所以需要用一些消腫脫水的藥物，也可以用些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)和改善的循環(huán)的藥物。而如果是大面積腦梗塞，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫會(huì)導(dǎo)致腦疝，這需要進(jìn)行去補(bǔ)辦減壓手術(shù)。而腦出血是出血性疾病是因?yàn)槟X血管破裂所致，可以導(dǎo)致腦內(nèi)的血腫，這需要用止血藥物，另外也要用消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如果出血量大超過三十毫升，要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會(huì)危及到生命的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1117次

• 腦梗塞腦出血如何治療
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病。兩者的治療方法是不一樣的，腦梗塞需要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，而腦出血需要應(yīng)用止血藥物治療，另外如果出血量比較大，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，此外兩者都會(huì)引起顱內(nèi)壓增高和水腫，所以都需要用一些消腫和脫水藥物，比如甘露醇和甘油果糖，并且需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2501次

• 腦梗塞腦出血如何治療
  病情分析：腦梗塞合并腦出血這個(gè)時(shí)候的治療方案的選擇是非常困難的，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體的判斷，如果是大面積腦栓塞合并者腦出血的話，這個(gè)時(shí)候是需要通過外科開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療，才能保證患者的基本生命。意見建議：如果是小面積的腦栓塞合并腦出血的話，主要還是采取中性的治療方式為主，主要以補(bǔ)液，改善腦循環(huán)保護(hù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-22 1101次

• 腦梗塞和腦出血的治療方法
  腦梗塞和腦出血是屬于兩種不同的疾病，兩者雖然都是屬于腦血管病，但是兩者的發(fā)病原因以及治療情況是完全不同的。腦梗塞和腦出血發(fā)病后，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀。因此單純癥狀無法進(jìn)行最終區(qū)分，有上述典型表現(xiàn)的話需要進(jìn)行顱腦ct，首先要確診后才能進(jìn)行治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 8445次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實(shí)行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動(dòng)脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次