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• 糖尿病患者腳疼該怎么辦

  糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因為糖尿病的下肢血管病變，比如下肢血管狹窄，一定要對于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現(xiàn)了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進行血管擴張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴重，就必須進行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經(jīng)病變，對于糖尿病患者來說發(fā)生末梢神經(jīng)的損傷，叫糖尿病周圍神經(jīng)病變，這種周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)大多數(shù)都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會表現(xiàn)為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周圍神經(jīng)病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經(jīng)進行改善性治療，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺和維生素B1、改善神經(jīng)氧化的硫辛酸的治療以及改善神經(jīng)代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導(dǎo)致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質(zhì)疏松一類的或者足跟的骨刺導(dǎo)致的腳疼痛，就應(yīng)該到相應(yīng)的專科科室進行?？浦委?。

  

  02:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3975次

• 護理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護需要多加注意，帕金森病是一種慢性進行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護理主要是指導(dǎo)并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進展，護理的任務(wù)也越來越重，除了保障患者的膳食營養(yǎng)之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動運動和肌肉關(guān)節(jié)的按摩，促進肢體血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)固定；按時給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發(fā)生；鼓勵患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過規(guī)范的治療，有效地延緩疾病的進程，提高生活質(zhì)量，降低護理難度，所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸普拉克索片來進行治療，該藥物可以單獨或與左旋多巴聯(lián)用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運動障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障，保障腦組織內(nèi)的藥物濃度，從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現(xiàn)病情變化，應(yīng)該及時就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:15
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 23834次

• 帕金森病患者睡眠障礙該怎么辦
  第一點，如果患者的睡眠障礙是快速動眼期睡眠行為障礙，建議患者可以應(yīng)用褪黑素治療，或者是在醫(yī)生的建議下服用長效的苯二氮卓類藥物。對于在睡眠中出現(xiàn)的大喊大叫、拳打腳踢的現(xiàn)象是有一定程度的幫助的。第二點，如果帕金森病患者是入睡困難為主，可以應(yīng)用新型的非苯二氮卓類藥物，起效比較快，半衰期比較短，第二天不會產(chǎn)生明顯的頭暈和肢體乏力的現(xiàn)象。第三點，如果帕金森病患者的睡眠障礙是不寧腿綜合征，可以給患者經(jīng)用多巴受體激動劑進行治療。另外，平時保持穩(wěn)定的心情，適當?shù)目祻?fù)運動對于睡眠障礙也是有改善的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-26 2108次

• 帕金森病患者的睡眠障礙特點
  ?失眠是帕金森病患者常見的主訴之一。臨床最常見的睡眠相關(guān)性癥狀為入睡困難、翻身困難、無輔助時不能起床、下肢痛性痙攣、尿頻、生動的夢境和夢魘、后背痛和幻視等。其特征性的睡眠異常時覺醒次數(shù)顯著增加，導(dǎo)致睡眠片段化，白天表現(xiàn)為嗜睡增多，偶見睡眠-覺醒周期顛倒。合并有癡呆的患者，更易發(fā)生睡眠-覺醒周期的破壞，其特征性臨床表現(xiàn)為夜間覺醒和日間嗜睡；間歇性意識模糊可在夜間加重。日間嗜睡的原因可能與患者服用多巴胺類藥物的時間和睡眠節(jié)律的紊亂有關(guān)。存在日間嗜睡的帕金森病患者的認知和運動障礙多于無日間嗜睡的帕金森病患者，且以使用左旋多巴的時間長、劑量高、幻覺多、疾病晚期者居多。帕金森病患者相關(guān)性睡眠障礙的癥狀常隨著疾病進展及療程的延長而惡化。流行病學(xué)資料表明，睡眠片段化先于睡眠行為改變和夜發(fā)性肌陣攣的出現(xiàn)，睡眠片段化并非由于睡眠呼吸暫停或周期性肢體運動障礙引起。帕金森病患者出現(xiàn)周期性肢體運動障礙十分常見，但與睡眠片段化無關(guān)。
  語音時長 2:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-23 2338次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙嗎
  病情分析：帕金森病患者是會出現(xiàn)睡眠障礙的，并且睡眠障礙非常常見。通常表現(xiàn)為入睡困難，睡眠比較淺，還有患者會表現(xiàn)為快速動眼期睡眠行為障礙以及不寧腿綜合征。意見建議：建議要改善患者的睡眠質(zhì)量，睡眠質(zhì)量改善以后患者運動癥狀改善也會有一定的效果。比如患者出現(xiàn)了不寧腿綜合征，可以在睡前服用多巴胺受體激動劑。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1602次

• 帕金森病患者抑郁怎么辦
  病情分析：帕金森病患者如果出現(xiàn)了抑郁的表現(xiàn)，主要還是使用抗抑郁藥物治療，比如可以考慮使用氟西汀或者帕羅西汀。這類藥物一般不會影響他的帕金森疾病的。意見建議：很多的帕金森疾病都是有可能伴有一些精神病性的問題的，最多見的就是一些幻覺和妄想。而很多的患者也會出現(xiàn)一些抑郁癥的表現(xiàn)，因此臨床就是要聯(lián)合用藥。但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因為有一些藥物是會導(dǎo)致帕金森加重。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-30 2305次

• 帕金森病患者流口水怎么辦
  可以用中藥改善帕金森病人流口水的現(xiàn)象,。帕金森病人流口水，會感覺丟面子、傷自尊，可以用以下方法來改善，比如不喝太多水、不喝冷飲、口含干姜片甚至服用中藥，比如甘草干姜湯，這些措施都是有幫助的，如果實在不行，就到醫(yī)院用西藥治療，是有一定效果的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)認知障礙嗎
  帕金森病可能會造成認知障礙。帕金森病是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要以運動癥狀為典型表現(xiàn)，如靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。隨著病情的進展，除了運動方面的問題外，帕金森病患者還可能出現(xiàn)非運動癥狀，認知障礙就是其中之一。當患者出現(xiàn)認知功能障礙時，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行認知功能康
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次