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• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8937次

• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3638次

• 心房顫動(dòng)信號和什么有關(guān)
  心房顫動(dòng)的信號主要是跟患者的心室率快慢和產(chǎn)生的并發(fā)癥有關(guān)系。如果患者的心室率比較快，會(huì)有心慌的癥狀。如果心室率過快，影響了心臟的射血，心排量減少。這種情況會(huì)導(dǎo)致心功能不全，或者是引起本身就心功能不全的患者產(chǎn)生急性心衰，患者會(huì)有呼吸困難，胸悶，乏力的情況。而且心排量下降會(huì)影響各個(gè)臟器的血供，患者可能會(huì)有頭暈，黑朦，甚至是暈厥，影響冠脈的血供，患者會(huì)有心絞痛的癥狀。房顫是容易并發(fā)血栓栓塞的，尤其是引起腦栓塞導(dǎo)致急性腦梗死，有的病人平時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)房顫，但是可能突然是以腦梗發(fā)病，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有心房顫動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-20 1477次

• 心房顫動(dòng)有哪些癥狀
  一，心室率過快可導(dǎo)致低血壓或心絞痛。二，心房顫動(dòng)終止后如有較長間歇，無心臟有效搏動(dòng)則可引起暈厥。三，體循環(huán)栓塞。四，可發(fā)生心力衰竭。嚴(yán)重性功能障礙的病人，心房顫動(dòng)時(shí)由于失去了心房對心室的充盈作用，加之心室率過快，充盈期縮短，能引起顯著的血流動(dòng)力學(xué)障礙，發(fā)生暈厥和心力衰竭。五，二尖瓣狹窄病人發(fā)生心房顫動(dòng)，心室率明顯增快時(shí)可能引起急性肺水腫。六，心悸造成的焦慮。
  語音時(shí)長 1:07”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2894次

• 心房顫動(dòng)有哪些癥狀
  病情分析：心房顫動(dòng)的患者可以沒有任何臨床癥狀，也可以在心跳過快時(shí)出現(xiàn)心悸，自覺心臟亂跳感，乏力，頭暈，出汗等癥狀。如果是緩慢型的心房顫動(dòng)，那么有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，嗜睡，黑朦，甚至是暈厥等等不良的癥狀。意見建議：單純根據(jù)房顫的癥狀來判斷并不準(zhǔn)確，而是應(yīng)該在出現(xiàn)臨床癥狀之后，進(jìn)一步去完善心電圖，或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來明確有無房顫。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-13 1603次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  病情分析：心房顫動(dòng)簡稱房顫，是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時(shí)間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1503次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次

• 心房顫動(dòng)有什么危害
  房顫最常見的危害是心力衰竭和心源性卒中。長時(shí)間房顫會(huì)導(dǎo)致心房正常的功能喪失，同時(shí)心室率加快，會(huì)增加心室做功耗氧，從而誘發(fā)心衰。房顫也易導(dǎo)致左心耳血栓形成，脫落后導(dǎo)致心源性卒中?，F(xiàn)在房顫的治療有非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要包括射頻消融
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次