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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2969次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護搶救室進行治療，要給予心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3086次

• 上消化道出血后高熱怎么辦
  一般來說，上消化道出血后的患者，有一部分人會出現(xiàn)高熱的情況，這時候必須要引起足夠的重視才行，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療，而且首先對患者應該進行積極的抗感染治療，因為這時候患者出現(xiàn)了消化道的感染，及時的抗感染治療是很有必要，而且最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療。除此之外，還要對患者進行一些對癥治療，比方說，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，而且要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，在病情允許的情況之下要對患者進行退熱治療，這樣才有利于患者的病情穩(wěn)定。而且，需要明確的是，上消化道出血以后如果患者出現(xiàn)高熱，只要患者就診及時，處理的恰當，那么患者的恢復是良好的，預后也是不錯。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-12-08 2695次

• 房顫伴上消化道出血
  房顫的治療包括控制侵蝕力和抗血小板或抗凝治療兩方面。如果房顫的病人評分不高，不需要抗血小板抗凝，這類患者出現(xiàn)上消化道出血可以到消化科大膽的進行相應上消化道出血的止血等相關(guān)治療。但是多數(shù)情況下房顫是需要抗血小板或抗凝來預防腦中風的。尤其是一部分房顫的一些患者需要口服華法林或者其他新型的口服抗凝劑來預防腦中風。這類患者如果合并消化道出血一定要根據(jù)出血的情況先停用抗凝藥物，防止消化道出血加重，出現(xiàn)失血性休克。然后再根據(jù)消化道出血治療的效果來決定是否再次進行房顫的抗凝或抗血小板治療，或者來決定抗血小板抗凝治療的時機。
  語音時長 1:39”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-13 2830次

• 上消化道出血后高熱怎么辦
  病情分析：通常情況下上消化道出血后有高熱的臨床癥狀大多數(shù)是由于消化道感染所導致的，期間病人應該積極的使用廣譜抗生素等藥物來進行抗感染的治療。意見建議：建議病人在抗感染的同時也要維持好水電解質(zhì)平衡，并且要積極的進行營養(yǎng)支持的治療，期間要避免進食過于辛辣刺激性的食物，嚴重時需要禁食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1201次

• 上消化道出血出血高熱嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血引起高熱，考慮可能是由于上火發(fā)炎而導致的。建議還是去醫(yī)院做一下詳細的檢查，明確病因后對癥治療，可以吃抗生素進行緩解，平時要注意多吃一些清淡的食物。意見建議：一般情況下上消化道出血是由于消化道潰瘍，胃炎等情況引起的。引起高熱考慮，可能是由于炎癥引起的感染導致的。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-25 1402次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時就會造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說明失血已經(jīng)超過了機體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補充血容量，同時積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時首先應該先進行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血，在止血之后應該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次