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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3993次

• 急性腎盂腎炎癥狀

  急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見(jiàn)了，之所以少見(jiàn)，就是因?yàn)榈湫偷募毙阅I盂腎炎越來(lái)越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個(gè)特征：第一個(gè)，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個(gè)，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個(gè)，伴有其他感染引起來(lái)的癥狀，比如說(shuō)有人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個(gè)腎臟比較大，查血會(huì)看到一些感染的證據(jù)，比如說(shuō)白細(xì)胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個(gè)別尿里面還是正常的，或者是可以見(jiàn)到少量的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關(guān)系，也可能跟消化道感染有關(guān)系，也有在月經(jīng)后感染有關(guān)系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對(duì)腎盂腎炎進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因?yàn)樵诔钥股刂?，要?duì)感染的細(xì)菌或者病毒進(jìn)行評(píng)估，看看是哪種細(xì)菌，哪種微生物感染了，導(dǎo)致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)制定治療方案。

  

  02:26
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 17310次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  急性腎盂腎炎臨床沒(méi)有病理診斷。急性腎盂腎炎是一種尿路感染，它是指病原體侵犯尿路黏膜或者組織引起的尿路炎癥。腎盂腎炎是上尿路感染，它的臨床癥狀主要由尿頻，尿急，尿痛，腰痛，下腹部痛，腎區(qū)叩痛。另外，還會(huì)有全身感染的癥狀，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振等等。實(shí)驗(yàn)室檢查，尿常規(guī)提示會(huì)有感染，還有尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)都是診斷腎盂腎炎需要進(jìn)行的檢查。再一，治療上是需要積極抗炎治療，所以急性腎盂腎炎一般沒(méi)有病理診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 1833次

• 急性腎盂腎炎有哪些病理改變
  急性腎盂腎炎時(shí)腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質(zhì)浸潤(rùn)，切面上看不清皮質(zhì)與髓質(zhì)的分界，可見(jiàn)許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴(kuò)大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有白細(xì)胞浸潤(rùn)的彌漫性或點(diǎn)狀炎癥、水腫和小出血區(qū)域。當(dāng)炎癥嚴(yán)重時(shí)腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-05 5107次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細(xì)菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無(wú)全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細(xì)詢問(wèn)病史，及時(shí)行尿常規(guī)及尿細(xì)菌學(xué)檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無(wú)效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細(xì)胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 8903次

• 急性腎盂腎炎有哪些危害
  病情分析：急性腎盂腎炎有可能引起腎周膿腫，腎乳頭壞死，甚至可能導(dǎo)致敗血癥，感染性休克等等。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種，相比較急性膀胱炎，急性腎盂腎炎要嚴(yán)重很多，所以引起的危害也是比較大的。意見(jiàn)建議：得了急性腎盂腎炎，患者要選用敏感的抗生素抗感染治療，比如頭孢類的抗生素，青霉素類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素。在抗感染治療之前建議行尿培養(yǎng)檢查。治療過(guò)程中患者要注意多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1401次

• 急性腎盂腎炎的護(hù)理診斷
  本病的護(hù)理診斷主要是針對(duì)重要癥狀進(jìn)行觀察、護(hù)理及飲食生活方面的指導(dǎo)；如：因?yàn)楸静《嗍怯纱竽c桿菌感染引起，在應(yīng)用敏感抗生素的基礎(chǔ)上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時(shí)的注意物理降溫，并通知醫(yī)生采取退熱藥物應(yīng)用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 435次

• 急性腎盂腎炎的護(hù)理診斷
  急性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的腎臟及腎盂炎癥，其護(hù)理診斷的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確評(píng)估病情，及時(shí)采取措施，以緩解患者癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。在急性腎盂腎炎的護(hù)理過(guò)程中，首先要對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估。包括監(jiān)測(cè)體溫、觀察排尿情況、了解腰痛及全身癥狀的變化。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次