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• 老年人腦出血腦積水怎么治療

  腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術(shù)為主，就是說從腦室放個(gè)引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過腦子吸收的，這個(gè)是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術(shù)，就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術(shù)的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術(shù)，可以改善病人的癥狀。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3561次

• 腦出血能治好嗎？

  腦出血是神經(jīng)內(nèi)外科比較常見的一種疾病，對于中小量的腦出血，絕大多數(shù)患者通過內(nèi)科保守治療，是可以得到有效恢復(fù)的。對于出血量比較大的患者，或者有明確原因引起的繼發(fā)性腦出血，通常都需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。如果及時(shí)有效的治療，也能獲得一個(gè)相對不錯(cuò)的恢復(fù)。而對于那些大量的腦出血，特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷、腦疝的患者，那么這些患者即使進(jìn)行了手術(shù)治療，往往也難以獲得一個(gè)完全恢復(fù)。所以腦出血患者能否治好，取決于患者出血量的多少，以及采取的治療方法，還有患者基礎(chǔ)的健康狀況等諸多因素。

  

  01:10
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 47646次

• 老年人腦出血
  首先明確下什么是腦出血，腦出血是指原發(fā)性、非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，占我國腦卒中的20%到30%，最主要的病因?yàn)楦哐獕?，還有其它的動脈硬化、血液病、腦淀粉樣變性、腦動脈炎、夾層動脈瘤、原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤、梗死性腦出血、抗凝血或者溶栓治療所引起的腦出血。它的臨床表現(xiàn)主要為：腦出血好發(fā)于五十歲到七十歲的男性，通常在活動或情緒激動時(shí)突然發(fā)生，大多數(shù)病例發(fā)病前無預(yù)兆，臨床癥狀常在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，可因出血部位及出血量不同，而臨床特點(diǎn)各有不同，重癥腦出血患者在數(shù)分鐘內(nèi)可轉(zhuǎn)入意識模糊或者昏迷。常見的腦出血部位為：一、基底節(jié)腦出血，主要包括內(nèi)囊出血和丘腦出血。二、腦橋出血，腦橋出血通常為突然起病的深昏迷，而無任何預(yù)感或者頭痛，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。三、小腦出血，多數(shù)表現(xiàn)為突然起病的眩暈、頻繁嘔吐、枕部頭痛、一側(cè)上下肢失調(diào)，而無明顯癱瘓，可伴有眼球震顫。四、腦葉出血，也稱為皮質(zhì)下白質(zhì)出血，可發(fā)生于任何腦葉，除頭痛、嘔吐以外，不同腦葉的出血有不同的臨床表現(xiàn)。五、腦室出血，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性腦室內(nèi)出血為脈絡(luò)叢破裂出血，較為少見，繼發(fā)性出血是由于腦內(nèi)出血量較大，穿破腦實(shí)質(zhì)，流入腦室，小量出血。臨床表現(xiàn)為：頭痛、嘔吐、腦膜刺激癥，一般無意識障礙及局灶性神經(jīng)損傷癥狀，大量出血，起病急驟，發(fā)病后1到2小時(shí)便陷入昏迷、高熱、四肢癱瘓、或呈強(qiáng)直性抽搐、血壓不穩(wěn)、呼吸不規(guī)律等等，病情比較嚴(yán)重，預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 2:34”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-17 6770次

• 老年人腦炎能治好嗎
  答案是可以的。對于一些由于病毒入侵的老年人病毒性腦膜炎，很可能會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)腦梗塞，出現(xiàn)死亡的癥狀。下面我就來和大家分享一下，老年人病毒性腦膜炎怎么辦的方法，希望可以幫助到大家。我們知道顱腔里面受到細(xì)菌的侵蝕，很容易導(dǎo)致顱腔的壓力的增大，導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生，我們應(yīng)該及時(shí)的用抗病毒治療，阿昔洛韋等抑制病毒DNA合成的藥物，可以有效的控制病情。另外就是病毒性腦膜炎已經(jīng)入侵腦子長時(shí)間，很難緩解疼痛的情況下，我們還可以用免疫治療干擾素轉(zhuǎn)移因子等增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，具有廣譜抗病或物性的藥物，可以有效的殺死細(xì)菌。還有就是一些老年人的病毒性腦膜炎很嚴(yán)重的情況的癥狀，我們也可以用腎上腺皮質(zhì)激素的及時(shí)消炎，這樣可以減輕炎癥反應(yīng)及水腫。對于頭顱ct見出血性壞死灶的病情危重的患者，可酌情使用，但是能否控制疾病本身很有爭議。許多病毒性腦炎患者可完全恢復(fù)，存活與康復(fù)的機(jī)會很大程度取決于病毒的類型，如心機(jī)性腦膜炎得到及時(shí)的治療，死亡率不到10%，但是診治延誤造成不可逆的腦損害甚至死亡，特別是嬰兒和老人，大多數(shù)人可以完全康復(fù)。某些后遺癥則需要終生治療。一般腦膜炎可由細(xì)菌或病毒感染而引起水腫比較嚴(yán)重的疾病，細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病，需及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)，可能會在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷，留下耳聾、癱瘓、智力低下等后遺癥。成人預(yù)后較好，而兒童恢復(fù)則需要較長時(shí)間，嬰兒可能遺留有不可逆損害，如果確定治療比較及時(shí)，應(yīng)該不會留下后遺癥的，而且治愈的可能是很大的。
  語音時(shí)長 2:51”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 4956次

• 老年人腦炎能治好嗎
  老年人病毒性腦炎，可能是由于顱腔里受到細(xì)菌的侵蝕導(dǎo)致顱腔壓力增大，導(dǎo)致腦梗塞發(fā)生，可以用一些抗病毒的藥物進(jìn)行治療，阿昔洛韋等抑制病毒dna合成的藥物可以有效的控制病情，對治療老年人的腦炎有一定的效果。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3702次

• 腦出血能治好嗎老年人
  病情分析：對于老年人的腦出血也是能夠治療好的，但是總的上來講相對比較困難，因?yàn)樗婕暗礁鱾€(gè)方面的問題，包括心臟功能，肺部功能等等。所以這個(gè)一定要有信心，及時(shí)的去三甲大型醫(yī)院急診。意見建議：建議患者不僅僅要復(fù)查頭部CT，還需要定期復(fù)查胸部CT，血常規(guī)，血生化，血凝等各項(xiàng)指標(biāo)變化。總體的去明確具體的病情發(fā)展趨勢，才能更好的進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-12-28 1002次

• 老年人腦出血什么原因
  老年人腦出血的原因，包括淀粉樣變性引起的腦出血，或者是高血壓控制不理想引起的腦出血。首先淀粉樣變性，這類疾病多數(shù)都見于老年人身上，而且隨著年齡的增加，淀粉樣變性出現(xiàn)的幾率越來越高，淀粉樣變性主要是患者的血管受到了破壞，這時(shí)患者出現(xiàn)腦出血的幾率就大大增加了，有些病人可能血壓不高，但是也會出現(xiàn)腦出血，就
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 181次

• 老年人腦出血腦積水怎么治療
  首先既然是有腦出血，要先進(jìn)行積極的治療腦出血本身，預(yù)防出血進(jìn)一步增多，可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物治療。另外用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，出血量特別大導(dǎo)致腦疝的需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。另外如果導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水會引起雙側(cè)側(cè)腦室明顯增寬，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高如果治療不及時(shí)會因?yàn)檎砉谴罂尊薅鴮?dǎo)致突發(fā)
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 982次