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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 19572次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12583次

• 肺心病用什么藥
  肺心病屬于慢性進行性疾病，以目前的技術來看暫時還不可以治愈，只能通過治療控制疾病進程，常用的藥物治療有以下幾種。1、控制呼吸道感染。一般首選青霉素每日200萬到400萬單位，分次靜脈點滴，并加用鏈霉素每次0.5克，每日兩次肌肉注射。過敏者可改用紅霉素1.5克加入羅霉素1.0-2.0克，靜脈點滴，每日一次。2、保持呼吸道通暢。包括平喘、化痰、吸氧及適當應用呼吸興奮劑等措施，平常都用氨茶堿，化痰藥一般用必嗽平，控制心力衰竭的藥物，適當的用小劑量、短療程，作用緩和的利尿劑和強心甙，如雙氫克尿噻和西地蘭等對癥處理。這些是肺心病在急性發(fā)作時一般對癥處理的所用的藥物。
  語音時長 1:37”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-21 4941次

• 肺心病用什么吸氧
  肺心病的患者可使用制氧機或者是移動的氧氣瓶進行吸氧。肺心病的患者當血氧分壓低于60毫米汞柱時，達到吸氧的指標。當患者為一型呼吸衰竭時，我們可以適當提高吸氧的濃度，使其流量達到2-3L/每分。當患者為二型呼吸衰竭時，我們需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會導致二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病而危機生命。除吸氧外，我們可使用無創(chuàng)呼吸機。二型呼吸衰竭使用無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸的治療。同時，肺心病的患者，我們要根據病情采取綜合的抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-14 3344次

• 肺心病病人用什么藥物
  肺心病病人一般可以考慮是呼吸系統(tǒng)感染性病變?？梢钥诜箍然邓幬铮绺什莺蟿?，氨溴索等。如有感染，口服紅霉素等抗生素，以及口服氣管等擴張的藥物，保心丸護心。尤其要注意休息,不要吸煙（包括被動）喝酒,禁忌辛辣食物，最好還是去醫(yī)院就診，能給更加全面的意見。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-27 1301次

• 肺心病用什么藥好
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等，強心利尿藥可選用螺內酯、地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1503次

• 肺心病用什么吸氧
  肺心病的患者可使用制氧機或者是移動的氧氣瓶進行吸氧。肺心病的患者當血氧分壓低于60毫米汞柱時，達到吸氧的指標。當患者為一型呼吸衰竭時，我們可以適當提高吸氧的濃度，使其流量達到2-3L/每分。當患者為二型呼吸衰竭時，我們需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會導致二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病而危機生命。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 261次

• 什么是肺心病
  肺心病是由于支氣管到肺組織或肺動脈血管病變，導致肺動脈高壓引起的心臟病。根據肺心病的起病緩急和病程，可分為慢性和急性兩類。臨床上以慢性肺源性心臟病多見，多見于老年人群。病程發(fā)展緩慢，臨床上除原有肺部，胸部疾病的各種癥狀和體征外，可以逐漸出現肺，心功能不全以及其他器官損害的病癥。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 4880次