問怎么鑒別闌尾炎
病情描述:
怎么鑒別闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段?;颊咭坏┌l(fā)病了,可以及時到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科做檢查,另外必要時也可以完善血常規(guī)的檢查,來明確白細胞和中性粒細胞的情況。
意見建議:
建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數(shù)都可以采取手術切除的方式來進行干預,但是不要盲目。在手術切除之前需要先做全身的檢查,以防有一些手術禁忌癥。
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發(fā)現(xiàn),它是一個慢性炎癥的改變。
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小兒闌尾炎拆線闌尾炎拆線的問題,因為手術,首先傷口就是以縫合為主。對于手術方式,分為就是微創(chuàng)手術、切開手術。一般來說,微創(chuàng)手術術后,大多數(shù)不需要拆線的,以可吸收線縫合為主,而且傷口往往都很小,大概就是0.5甚至1厘米左右。所以基本來說,傷口都是以自己愈合為主,當然極個別可能會出現(xiàn)化膿的情況,然后采取換藥,逐步讓自己粘連也是有可能的。所以微創(chuàng)手術,一般來說是不需要拆線的,對于切開手術,可能會選擇就是間斷縫合,就是一針一針縫。因為往往傷口有污染的,很容易出現(xiàn)感染的情況,縫合以后,一般來說,選擇就是大概一周左右拆線。當然要根據(jù)孩子傷口的,具體情況而定,有極個別的就是傷口會出現(xiàn)化膿、裂開的情況。這種情況下,我們是要根據(jù)孩子,具體情況可能需要早期進行拆線,因為需要里邊的膿排出,然后還有一些孩子會出現(xiàn),脂肪液化的情況,這有可能是需要拆開線,然后進行換藥,逐步傷口愈合。當然大多數(shù)來說,如果愈合過程很良好,一周左右拆線,這是比較準確的,極個別的孩子就是體質(zhì)比較弱,愈合比較慢的,可能會達到就是兩周左右,尤其是小孩。
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怎么鑒別闌尾炎對于闌尾炎的患者,需要與其他疾病作鑒別診斷,需要進行腹部的體格檢查,例如進行腹部的觸診以及叩診。如果在腹部觸診的過程當中,右下腹有明顯的壓痛、反跳痛。同時,伴有腹肌的緊張,這種情況下多考慮有闌尾炎癥,而且部分患者已經(jīng)出現(xiàn)闌尾局部的化膿性感染。如果患者在檢查的過程當中,沒有明顯的壓痛,但是在腎區(qū)有明顯的叩擊痛,多考慮患者有泌尿系的結石,需要及時的予以泌尿系的彩超檢查,或者必要時進行腹部的CT檢查。對于部分女性患者,還要與婦科疾病做鑒別診斷,例如是否有卵巢囊腫以及附件部位的炎癥。另外,還要考慮是否有異位妊娠的情況發(fā)生。語音時長 01:12”
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慢性闌尾炎鑒別慢性闌尾炎的時候,需要和以下疾病進行鑒別:第1,回盲部的腫瘤,主要是指結腸癌,如果發(fā)生了結腸癌,患者也會出現(xiàn)右下腹疼痛,但是常常伴有腹瀉和便血。第2,憩室炎,如果回盲部出現(xiàn)了憩室炎,也會出現(xiàn)右下腹疼痛。第3,如果是女性患者,需要和右側附件疾病相鑒別,比如附件腫瘤、附件炎等等。發(fā)生了慢性闌尾炎以后,患者會感覺到右下腹疼痛,一般為隱痛。確診為這種疾病以后,要及時手術治療,需要將闌尾切除,能夠徹底治好慢性闌尾炎。語音時長 01:10”
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輸尿管結石與闌尾炎鑒別病情分析:輸尿管結石與闌尾炎的鑒別方法有以下幾點,輸尿管結石通常會影響人正常排尿?qū)е鲁霈F(xiàn)尿頻,尿痛,或者還會伴隨著尿潴留癥狀,另外會導致人出現(xiàn)腰部小腹部疼痛。而闌尾炎通常會引起右下腹固定性隱痛,通常會伴隨著惡心嘔吐癥狀。意見建議:輸尿管結石,應當就醫(yī)后完善輸尿管軟鏡檢查與輸尿管超聲檢查,了解結石的生長和排出情況,一般需要就診泌尿科了解具體病情。
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闌尾炎的鑒別診斷有哪些病情分析:闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似,需要與其他疾病相鑒別,一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片,全腹部CT,婦科體檢,婦科彩超,全腹CT,血清HCG水平,X線片,泌尿系彩超,陰道后穹隆穿刺等。意見建議:建議闌尾炎的患者一旦確診后應及時的進行手術治療,術后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復。另外患者要避免劇烈運動,以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
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急性闌尾炎的鑒別診斷急性闌尾炎是外科的常見病,也是導致腹痛的常見原因,由于有很多種疾病都可以導致腹痛,所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔,這個疾病導致的轉移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似,行立位腹部平片可見膈下有游離氣體,由此可幫助鑒別診斷。另外右側輸尿管結石也可以導致
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如何迅速鑒別急性闌尾炎急性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹疼痛,早期表現(xiàn)為上腹疼痛,之后轉移到右下腹,也可以通過去正規(guī)的醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)B超檢查,如果為急性闌尾炎不會發(fā)現(xiàn)結石。急性闌尾炎患者診斷明確就需要及時進行手術治療,避免因為延誤病情而導致闌尾穿孔。術后在征得醫(yī)生的同意下
