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• 股骨頭壞死是啥病

  股骨頭壞死，實(shí)際上是股骨頭一種缺血性的疾病。缺血性疾病，就是股骨頭由于人體的髖關(guān)節(jié)是負(fù)重的關(guān)節(jié)，長(zhǎng)期的行走可以造成股骨頭內(nèi)的壓力增高，靜脈回流障礙最后造成的股骨頭的缺血，逐漸的營(yíng)養(yǎng)較差，而造成的股骨頭的骨小梁的改變，而造成股骨頭的壞死。所以股骨頭壞死，是一種股骨頭缺血炎性的反應(yīng)，最終導(dǎo)致股骨頭的負(fù)重能力降低，股骨頭的骨小梁的減少，最后導(dǎo)致股骨頭的塌陷，造成髖關(guān)節(jié)的功能受限，髖關(guān)節(jié)的疼痛、功能受限。髖關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)行走跛行、疼痛難忍，髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受到了嚴(yán)重的限制，所以股骨頭壞死就是一種缺血性的股骨頭營(yíng)養(yǎng)不良，而造成股骨頭骨小梁的壓力降低，造成了股骨頭的塌陷而至無(wú)菌性壞死。

  

  01:33
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3830次

• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死，是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來(lái)，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 12158次

• 胯骨響是股骨頭壞死嗎
  在臨床中胯骨指的是髖關(guān)節(jié)的部位，在日常生活中如果在行走、活動(dòng)時(shí)偶爾出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)響聲的情況，并且沒(méi)有出現(xiàn)明顯疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需要考慮是由于髖關(guān)節(jié)的軟骨和關(guān)節(jié)液之間的摩擦以及髖關(guān)節(jié)周圍的肌腱組織在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)，從而引起了響聲的情況，是屬于正常的生理現(xiàn)象。如果經(jīng)常出現(xiàn)響聲，并且可能伴有髖關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，除了考慮股骨頭壞死的疾病原因，還有可能是由于髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)游離體以及滑膜炎等其它的疾病可能。建議可以前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診咨詢，通過(guò)骨科醫(yī)生的病史詢問(wèn)、體格檢查，以及完善X光片、核磁共振等檢查來(lái)明確具體的病因診斷和病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-28 2842次

• 胯骨股骨頭壞死治療
  如果病人出現(xiàn)了胯骨股骨頭壞死的情況，在出現(xiàn)壞死以后一定要及時(shí)地行髖關(guān)節(jié)部位磁共振檢查，主要是看股骨頭軟骨面有沒(méi)有塌陷，以及軟骨面下骨質(zhì)囊變的情況。如果股骨頭軟骨面沒(méi)有塌陷，軟骨面下的骨質(zhì)也沒(méi)有明顯的囊變，這種情況可以采用保守治療的方法。也就是避免患側(cè)肢體過(guò)度的受力活動(dòng)，并且應(yīng)用活血化瘀藥物，血管擴(kuò)張藥物，來(lái)促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)，以及應(yīng)用高壓氧治療來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。必要時(shí)可以行股骨頭部位帶血管蒂的骨瓣植入，來(lái)營(yíng)養(yǎng)壞死的骨質(zhì)，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。而如果說(shuō)股骨頭壞死已經(jīng)到了后期，有股骨頭軟骨面塌陷，以及軟骨面下骨質(zhì)廣泛囊變的情況，這種情況就不建議繼續(xù)行保守治療，就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-07 3946次

• 胯骨疼是股骨頭壞死嗎
  病情分析：股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，但是這個(gè)部位的疼痛不一定就是股骨頭壞死。意見(jiàn)建議：髖骨這個(gè)部位疼痛有可能是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)損傷、髖部的周圍軟組織，比如肌肉拉傷也會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛。建議需要進(jìn)一步檢查，比如做髖關(guān)節(jié)核磁共振才可以明確，也能排除股骨頭壞死。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-16 3204次

• 胯骨股骨頭壞死能手術(shù)嗎?
  病情分析：股骨頭壞死需進(jìn)行病因治療，在疾病早期可針對(duì)股骨頭壞死病理過(guò)程進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：早期可采用關(guān)節(jié)鉆孔減壓治療，釋放壓力，幫助局部壞死區(qū)域達(dá)到血運(yùn)重建，延緩或終止骨骼壞死塌陷的進(jìn)程，如果股骨頭外形仍維持正常，可介入手術(shù)治療，如果已經(jīng)變扁和塌陷，只能進(jìn)行手術(shù)置換人工髖關(guān)節(jié)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-25 1402次

• 股骨頭壞死會(huì)彈響嗎
  如果病人出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，是不會(huì)出現(xiàn)彈響，因?yàn)楣晒穷^壞死以后，主要是股骨頭軟骨面下的骨質(zhì)出現(xiàn)血運(yùn)障礙，從而引發(fā)壞死囊變的情況，只是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部有明顯的疼痛，特別是在患側(cè)肢體受力活動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)有加重，并且在行盤腿活動(dòng)時(shí)，也會(huì)有髖關(guān)節(jié)部位疼痛加重的情況。但是這種情況不會(huì)出現(xiàn)股骨頭軟骨面與髖臼軟骨面異
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 601次

• 髖關(guān)節(jié)會(huì)響是股骨頭壞死嗎
  髖關(guān)節(jié)響不一定是股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)響有多種原因，可能是生理性彈響，比如關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體逸出產(chǎn)生響聲，這種情況一般沒(méi)有疼痛等不適，也不影響活動(dòng)。而股骨頭壞死除了關(guān)節(jié)響，還會(huì)伴有疼痛、活動(dòng)受限，尤其是在負(fù)重時(shí)疼痛會(huì)加重。如果髖關(guān)節(jié)經(jīng)常響并且出現(xiàn)疼痛等異常，要及時(shí)就醫(yī)檢查。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次