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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12250次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉

  重癥肌無力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼，對于眼肌等等都有影響，對于吞咽也有影響，所以治療的同時，進行功能的肌肉的鍛煉，可以有主動的，可以有被動的，也可以做理療。鍛煉的過程中，一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行功能的訓(xùn)練，比如說散步、運動、做體操，還可以打打太極拳等等，進行適可而止的鍛煉，采用循序漸進的辦法，不可以過分那么過度的疲勞，效果不好，還會造成別的損失。所以它的康復(fù)的治療，身體的鍛煉也是一個專業(yè)性很強的學(xué)術(shù)的問題，所以一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，在家屬等陪人的幫助之下，進行循序漸進的，有一定的適度的力度的，進行鍛煉活動。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5441次

• 如何知道有重癥肌無力
  要判斷有重癥肌無力，首先要有臨床表現(xiàn)的，比如出現(xiàn)眼瞼下垂、視物重影、眼球活動異常等癥狀。這些癥狀有明顯的波動性，在早晨起床的時候比較輕，下午又會加重。也可能伴有全身的乏力，具有明顯的病態(tài)疲勞等臨床的表現(xiàn)的。另外，也需要進行相應(yīng)的輔助檢查，比如重復(fù)頻率電刺激肌電圖提示重癥肌無力，胸部CT提示有胸腺的異常，患者進行血清學(xué)抗體的檢查發(fā)現(xiàn)重癥肌無力相關(guān)的抗體是升高的，出現(xiàn)這些情況要考慮到重癥肌無力這種疾病。這種疾病是一種自身免疫性疾病，需要應(yīng)用一些免疫抑制劑進行治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-14 1674次

• 甲亢伴重癥肌無力與重癥肌無力如何鑒別
  甲亢可伴發(fā)重癥肌無力，甲亢和重癥肌無力可同時發(fā)病，也可先后發(fā)生，關(guān)于此兩種疾病之間的關(guān)系目前尚不明確。兩者都是和遺傳有關(guān)的自身免疫性疾病，均可存在胸腺肥大，血液中均可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無力和一般的重癥肌無力臨床表現(xiàn)相同，最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌，其次為頸、軀干和四肢肌肉。其臨床表現(xiàn)的共同特征為：①受累骨骼肌極易疲勞，經(jīng)休息或抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀好轉(zhuǎn)。②肌無力病程和癥狀有波動，時好時壞，朝輕夕重。③患者無感覺障礙，無明顯肌肉萎縮。這二者的主要區(qū)別就在于重癥肌無力患者不存在甲亢的癥狀、體征和相關(guān)的實驗室檢查的改變。
  語音時長 1:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-28 2131次

• 重癥肌無力如何食療
  病情分析：重癥肌無力食療主要是給予高蛋白，高維生素，高能量，富含鉀鈣的軟食或者半流質(zhì)飲食，避免干硬及粗糙的食物，避免過涼過熱的食物。意見建議：病人就餐時要創(chuàng)造安靜的環(huán)境，減少環(huán)境影響病人進食的不利因素。進餐前要充分休息或者在服藥后15到30分鐘產(chǎn)生藥效時進餐。鼓勵病人少量慢咽，給病人充足的進食時間，不要催促和打擾病人進食。避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性的飲食。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-28 901次

• 重癥肌無力如何預(yù)防
  按時睡眠，早睡早起的習(xí)慣，盡量不要熬夜、通宵，避免疲勞，這是重癥肌無力的預(yù)防關(guān)鍵之一。保持情志舒暢重癥肌無力疾病與患者的精神情志活動有存在一定的聯(lián)系。精神愉快、心情舒暢有利于人體內(nèi)的氣血調(diào)和以及臟腑功能更好地協(xié)調(diào)，從而也減少疾病發(fā)生的概率。反之則不利于身體康復(fù)，甚至?xí)又夭∏?。因此，患者在治療過程中一定要注意調(diào)節(jié)好心情，積極的心態(tài)才能有機會戰(zhàn)勝病魔。避免感染注意避免各種感染，尤其是要防止感冒的發(fā)生。一旦感冒產(chǎn)生的病菌會大大降低人體的免疫力和抵抗力，從而增加了疾病侵入的概率。飲食合理飲食要合理化，切勿偏食少食。偏食少食會發(fā)生營養(yǎng)不良，從而使身體的抵抗力降低，但也要避免過飽現(xiàn)象，這樣會傷及脾胃，加重心臟負(fù)擔(dān)。
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1903次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次