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• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24153次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10561次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)分期治療是怎樣的
  強(qiáng)直性脊柱炎主要分早期癥狀以及晚期癥狀，早期的主要癥狀是病人出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛，以及下腰部的疼痛并且向大腿部放射，病人早晨起床時會有脊椎部位的僵硬活動戶稍減輕，這是病人的初期癥狀。初期癥狀的中醫(yī)治療主要以活血化瘀藥為主，主要是為了緩解病人出現(xiàn)的癥狀，并且減輕病人的初期疼痛情況。中醫(yī)治療的后期主要是病人出現(xiàn)脊椎僵硬以后活動受限，中醫(yī)治療主要是配合中醫(yī)的牽引、理療以及按摩手法，以緩解病人僵硬以后出現(xiàn)的活動障礙情況。
  語音時長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-07 1741次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，是以中軸關(guān)節(jié)受累為主，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，是一種慢性自身炎癥性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎在臨床上分為早，中晚三期。在早期患者起病緩慢而隱秘，病情較為輕，癥狀不明顯，可僅表現(xiàn)為一些全身癥狀，如低熱，乏力，盜汗，納差等。隨著病情進(jìn)展，可慢慢出現(xiàn)下腰背痛伴晨僵，也可出現(xiàn)交替性臀部，腹股溝區(qū)向下肢放射的酸痛等，并逐漸出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄，部分強(qiáng)直等，到晚期則出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)完全強(qiáng)直。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 3021次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期怎么進(jìn)行
  病情分析：導(dǎo)致性脊柱炎的分期要結(jié)合患者的癥狀，體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。早期患者沒有明顯的骨質(zhì)破壞，可以出現(xiàn)腰背部疼痛、晨僵等一些癥狀。晚期可以出現(xiàn)脊柱的竹節(jié)樣改變、駝背畸形、骶髂關(guān)節(jié)融合等一些特征。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者在平時要注意減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動，避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動，根據(jù)自身情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1301次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的治療
  強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括全身治療，對于身體內(nèi)有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥，效果較好。激素類藥物療效快，但不持久，且長期應(yīng)用易引發(fā)并發(fā)癥，不宜長期飲用，按摩和理療均有一定的療效。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)治療
  強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)治療包括中藥熏洗、針灸治療、推拿按摩、服用獨(dú)活寄生湯、服用左歸丸。在求醫(yī)過程中，患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可盲目相信所謂的偏方或特效藥，以免延誤病情的治療。1、中藥熏洗：如用伸筋草、透骨草、紅花等中藥進(jìn)行熏洗，有舒筋活絡(luò)、消炎止
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)診斷
  1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細(xì)。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚(yáng)、綿綿不解、汗出心煩、口
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 314次