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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19548次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12577次

• 肺心病肚子腫大怎么回事
  肺心病的患者如果患者出現(xiàn)了肚子的腫大，可能是由于氣喘而誘發(fā)了胃腸功能紊亂，而出現(xiàn)了腸脹氣，也有可能是由于腹腔積液而導(dǎo)致的肚子腫大。我們可完善腹部彩超檢查，如果患者是由于單純的腹腔積氣而導(dǎo)致的肚子腫大，我們可以進(jìn)行適量的排氣治療。如果患者是由于腹水而導(dǎo)致的肚子腫大，我們可根據(jù)病情采取適量的利尿治療，如果患者有營(yíng)養(yǎng)不良或低蛋白血癥，我們可以輸注人血白蛋白予以糾正，在輸注人血白蛋白的同時(shí)，我們進(jìn)行適量的利尿治療，可以進(jìn)一步提高治療的效果。同時(shí)，要根據(jù)肺心病的病情，采取抗感染，去痰，平喘等綜合性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-17 2590次

• 肺心病病人下肢腫大怎么回事
  肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，常繼發(fā)于肺部的各種慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為常見。肺部的慢性疾病常引起肺血管重構(gòu)，致使肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，使右心長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，最終導(dǎo)致右心功能障礙。而右心功能障礙，常常導(dǎo)致體循環(huán)瘀血，下肢靜脈血淤積，從而導(dǎo)致下肢水腫，是右心功能衰竭的表現(xiàn)，患者常常還伴有明顯氣促，心悸，食欲不振，腹脹，惡心等癥狀。治療原則為增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟的前后負(fù)荷，常用藥物包括強(qiáng)心劑，利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-18 2128次

• 肺心病眼球黃肚子脹氣怎么回事
  病情分析：有可能是心功能不全導(dǎo)致的，要積極的抗心衰利尿處理，加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，如果出現(xiàn)胸悶，氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議：診斷肺心病，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效的控制，防止病情的進(jìn)一步惡化，同時(shí)要注意保暖，避免受涼，天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 肺心病是怎么回事
  肺心病中醫(yī)認(rèn)為理符合“污濁之血為血瘀”的理論，認(rèn)為肺與心脈相通,肺氣輔佐心臟運(yùn)行血脈,肺虛治節(jié)失職,久則病及于心，血脈不暢瘀積成瘀血。西醫(yī)的病理基礎(chǔ)為肺部反復(fù)慢性病變致肺循環(huán)阻力增高,肺動(dòng)脈高壓形成.對(duì)于肺心病主張中西藥結(jié)合治療,中藥如玉丹榮心丸,參桂膠囊。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1603次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對(duì)于重癥的肺心病患者，當(dāng)其急性發(fā)作時(shí)通?？梢园橛蟹蔚墓δ苊黠@下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對(duì)于此類患者當(dāng)其出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷?；颊叨嘁驀?yán)重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀?；颊叨嘈枰褂煤粑鼨C(jī)的輔助呼吸治療，因?yàn)榛杳缘幕颊?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 肺心病腫脹怎么回事
  肺心病的患者引起的腫脹主要考慮以下幾種情況：第一，肺心病合并有心衰?；颊卟∏橹饾u進(jìn)展可以出現(xiàn)肺心病心衰的可能，而此時(shí)可能合并有以雙下肢浮腫為主要特點(diǎn)的腫脹。第二，患者多合并有營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥導(dǎo)致全身浮腫。第三，患者如單純以一側(cè)肢體腫脹為主，則要考慮是否存在下肢血栓的可能性。因此，對(duì)上述情況建議到
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 156次