問左腎腫瘤切除有什么
病情描述:
左腎腫瘤切除有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
左腎腫瘤,顧名思義是左側(cè)腎臟出現(xiàn)腎腫瘤占位性病變,而腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤主要是腎錯構(gòu)瘤,也就是血管平滑肌脂肪瘤,可以進行腫瘤剜除手術(shù)。如果是腎臟惡性腫瘤需要進行腎部分切除術(shù)或者腎癌根治術(shù)。
意見建議:
患者一旦確診左腎惡性腫瘤,必須及時去泌尿外科進行手術(shù)治療。如果左腎惡性腫瘤體積較小,小于4公分可以進行腎部分切除術(shù),在腹腔鏡下可以進行。如果是腎臟腫瘤較大,如超過7公分,可以進行腎癌根治術(shù),也可以進行腹腔鏡下腎癌根治術(shù)。
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腎腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎腎腫瘤切除后有的不會復(fù)發(fā),有的會復(fù)發(fā)。絕大多數(shù)早期的腎腫瘤切除以后,基本不會復(fù)發(fā),可以達到治愈的效果,所以如果出現(xiàn)腎腫瘤應(yīng)該早治療。具體的說像腎錯構(gòu)瘤,大多數(shù)是良性的,可以做腎部分切,或者局部主體的切除,術(shù)后基本上不會復(fù)發(fā),即使復(fù)發(fā)也可以再次做手術(shù)。如果腫瘤是惡性的,即腎癌,應(yīng)該早期進行根治性的腎切除術(shù)。如果是早期切除以后,腎癌周邊沒有侵犯,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,治愈的可能性非常高,但是如果發(fā)展到了中晚期,復(fù)發(fā)的可能性就非常高,另外像腎盂癌等,術(shù)后一般復(fù)發(fā)率比較高,所以更需要早期進行治療。
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腎腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎腎腫瘤切除分為幾種,良性的首先比如我們說血管平滑肌瘤,那么它得分它的原因,有些人他本身是單發(fā),有些人基因有問題,他會出現(xiàn)一種家族遺傳的這種多發(fā)的良性腫瘤,那么當(dāng)你選擇這種腫瘤切除把腎保住的時候,有些人他會出現(xiàn)再度新生長出一個腫瘤,而不是原有的腫瘤沒切干凈或者說復(fù)發(fā),那么惡性腫瘤呢,一般得分為早、中期或者晚期,對于早、中期比較局限在腎內(nèi)的,不論是保腎的手術(shù)還是切腎的手術(shù),從目前我的一個隨訪的經(jīng)驗來看,大概只有1%到2%的病人在五年左右,會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā)的情況,那么對于晚期或者說惡性度非常高的腫瘤,還是會出現(xiàn)較快的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,那么還要輔助其他的免疫治療、靶向治療等方法。
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左腎切除有什么影響腎切除手術(shù)的適應(yīng)癥:第一,腎臟的惡性腫瘤。第二,腎結(jié)核。腎結(jié)核是指一側(cè)腎已大部分或全部被破壞,另一側(cè)腎正常或病變較輕,腎功能基本正常,在控制其他部位活動性的結(jié)核之后,可以將破壞的腎臟切除。第三,是嚴重的腎積水和腎結(jié)石,病腎已經(jīng)完全喪失功能而另一側(cè)腎臟正常,可以切除患側(cè)腎臟。第四,是嚴重的腎損傷,比如說腎蒂斷裂或者是腎臟廣泛的裂傷等。第五,是一側(cè)發(fā)生的膿腎,可以將腎臟及時切除控制感染。左腎切除,一般是左側(cè)腎臟出現(xiàn)的病變,切除之前應(yīng)該評估一下右側(cè)腎臟的功能。如果說右側(cè)腎臟功能沒有什么問題的話,左側(cè)切除是一般沒有什么大影響的。如果是右側(cè)腎臟功能不好的話,而左腎一定要切除的,一定要向患者交待有可能出現(xiàn)腎功能不全的現(xiàn)象,有的患者可能長期需要透析。語音時長 1:37”
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左腎腫瘤有什么癥狀左腎腫瘤一般最典型的就是腫瘤三聯(lián)征,也就是血尿,疼痛,腰部有腫塊,目前很難得三聯(lián)征同時出現(xiàn)。因為很多腎腫瘤都是通過偶然的體檢,就會發(fā)現(xiàn)腎臟有腫瘤?,F(xiàn)在大家對自己的健康要求比較高,很多患者都會常規(guī)去做體檢。對于腎腫瘤,最常見的癥狀就是血尿,也是最早出現(xiàn)的癥狀。建議出現(xiàn)血尿后,一定要引起足夠的重視。做腎臟輸尿管、膀胱的彩超可以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。對于腎腫瘤發(fā)現(xiàn)后,應(yīng)該早期進行手術(shù)治療,腎腫瘤的診斷主要就是依靠b超檢查,ct檢查以及磁共振檢查。可以很清楚的發(fā)現(xiàn)腫瘤到底是良性還是惡性,絕大多數(shù)腎腫瘤都是惡性。語音時長 1:35”
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左腎1.4腫瘤手術(shù)要切除腎嗎左腎如果發(fā)現(xiàn)1.4公分的腫瘤,是否需要切除腎臟,要看左腎腫瘤的位置,是否與大血管緊鄰以及在腎竇處,那么如果在腎臟內(nèi)部手術(shù)較為困難,風(fēng)險極高,那么只能進行左腎癌根治術(shù),也就是將腎臟腫瘤和左側(cè)腎臟全部去除。而如果左腎1.4公分腫瘤屬于,t1a期腫瘤,也就是非常早期,在腎臟體表以及上下極,那么可以根據(jù)ct判斷是否可以進行腎臟部分切除術(shù),能保留腎臟,則盡量保留腎臟。
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左腎腫瘤什么癥狀左腎腫瘤在早期是沒有任何癥狀的,一般是通過泌尿系彩超或者ct,核磁,檢查發(fā)現(xiàn),也就是體檢發(fā)現(xiàn)才進行治療手術(shù),而只有在晚期,患者才會出現(xiàn)明顯癥狀,腰酸,腰痛、腹部包塊以及血尿。因此定期體檢,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療非常重要。
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左腎有腫瘤嚴重嗎患者左腎有囊腫一定要重視,有腎腫瘤是比較嚴重的。因為腎腫瘤在臨床上大多數(shù)是屬于惡性的,患者腎腫瘤可以去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查以及治療,患者積極的配合治療是可以取得比較好的治療效果。對于左腎有腫瘤的患者是可以在醫(yī)院做腎功能檢查、B超檢查、CT檢查、血常規(guī)檢查等。患者在日常生活當(dāng)中要禁煙禁酒,不要吃辛辣刺激
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腎腫瘤要切除腎嗎惡性的腎腫瘤不管體積大小,都要進行部分以及全部腎切除的手術(shù)。如果是體積較小的良性腫瘤可以進行保守治療。如果是體積較大的良性腫瘤,已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫腎臟影響腎功能的情況,那么也可以進行微創(chuàng)手術(shù)的方法來進行切除。對于腎腫瘤的患者,首先要保持良好的心
