問聽神經瘤好診斷嗎
病情描述:
聽神經瘤好診斷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經瘤的診斷并不困難,首先聽神經瘤可以出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn),因為腫瘤可以壓迫面聽神經,從而導致一側的面癱、聽力下降和耳鳴癥狀。
意見建議:
如果有上述的癥狀表現(xiàn),可以進行顱腦磁共振檢查,這樣能夠看到顱內的一側橋小腦角區(qū),有團塊樣的異常占位存在。然后可以進一步做增強磁共振,能夠表現(xiàn)為腫塊有明顯的強化,同時需要做顳骨CT,可以看到內聽道擴大,有這樣的典型征象就能夠進行診斷。
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現(xiàn)了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現(xiàn)一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。
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聽神經瘤鑒別診斷聽神經瘤的鑒別診斷:聽神經瘤早期可以出現(xiàn)頭痛、頭昏,需要與內耳的眩暈,前庭神經炎,迷路炎,以及各種藥物性前庭神經損傷相鑒別。聽神經瘤引起的耳聾,應該與耳聾的耳音患者,藥物性耳聾相鑒別。聽神經瘤還可以與小腦角區(qū)的小區(qū)的其他疾病相鑒別,比如說:上皮樣囊腫,上皮樣囊腫首發(fā)的癥狀多數為三叉神經根的刺激癥狀,而聽力下降并不明顯。蛛網膜囊腫,蛛網膜囊腫常常與聽神經瘤同時出現(xiàn),也可能是一個孤立存在,囊腫一般與腦脊液信號一致,表現(xiàn)比較均一,通??梢允沟弥車墚a生移位。腦膜瘤:腦膜瘤引起的耳鳴與聽力下降,多數并不明顯,也沒有內耳道擴大,軟骨間骨質常常有破壞。膠質瘤:比如說,腦干或者是小腦半球的膠質瘤,有共同的臨床表現(xiàn),但是,多數不伴有聽力下降。轉移瘤:多數情況下是可以找到原發(fā)病的腫瘤。語音時長 1:35”
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聽神經瘤怎么診斷臨床上,主要是根據患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來幫助診斷,如果患者出現(xiàn)不明原因的聽力下降,需要考慮是不是患有聽神經瘤。結合聽力檢查還需要輔助影像學的檢查,影像學的檢查可以行顱骨的平片,這主要是觀察內聽道有無擴大或者是骨質的破壞。其次就是CT檢查,平掃與增強掃描可以對聽神經瘤做出診斷,借助骨窗觀察可明確腫瘤對內聽道骨質的侵蝕。如果直徑小于1公分為內聽到的微小聽神經瘤,需要使用保存的掃描。最重要的檢查就是磁共振檢查,與CT比較磁共振的圖像不會受到顱骨的偽影干擾,還具有多維成像、不產生電離輻射等優(yōu)點,是作為首選的檢查方法,一般磁共振掃描技術包括成像的平面t1像與t2成像以及加權成像等,對晶瑩的腫瘤可以清楚地顯示腫瘤與外周的解剖關系。語音時長 1:41”
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如何診斷聽神經瘤病情分析:想判斷目前是否有聽神經瘤的情況,首先建議可以通過頭顱核磁檢查來進一步明確診斷,往往可以發(fā)現(xiàn)在雙側的橋小腦角區(qū)有明確的顱內占位性病變。意見建議:另外建議可以通過患者的病史和體征來進一步綜合判斷,多數患者有明顯的耳鳴,以及雙耳聽力下降的情況存在,據此可以幫助判斷是否有聽神經瘤的可能,另外還要判斷患者是否有明顯的內聽道擴大。
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聽神經瘤怎么診斷病情分析:聽神經瘤的診斷,主要通過臨床表現(xiàn)和影像學檢查進行診斷。意見建議:不能以其他原因解釋單側或者是不對稱性聽力損害或者耳鳴,應考慮為聽神經瘤的可能。對出現(xiàn)面部感覺異常及某些平衡障礙的患者,同樣要想到聽神經瘤的可能。影像學檢查上主要通過頭顱CT和核磁共振進行確診。
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聽神經瘤護理診斷聽神經瘤診斷可能很困難,特別是如果腫瘤很小,因為癥狀與許多其他內耳疾病一致,用于診斷這種情況的一些最有用的測試是,ct掃描、磁共振成像。核磁共振是優(yōu)選的測試方法,因為當與釓類對比劑一起使用時,核磁共振可用于鑒別小腫瘤2毫米或更大,ct可用于觀察大于2厘米的腫瘤。治療通常包括手術切除腫瘤,然而如果腫瘤
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聽神經瘤癥狀聽神經瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側耳朵開始,然后影響到另一側。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
