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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進(jìn)行康復(fù)治療。咱們說(shuō)康復(fù)治療，不僅包括運(yùn)動(dòng)治療，還包括其他的一些藥物，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個(gè)康復(fù)治療，除了運(yùn)動(dòng)治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過(guò)臨床醫(yī)生跟患者，進(jìn)行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認(rèn)識(shí)到自己需要怎么樣做。然后對(duì)于一些危險(xiǎn)因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來(lái)進(jìn)行改善。但是對(duì)于心臟康復(fù)的病人來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)治療是最重要的，但運(yùn)動(dòng)治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來(lái)看，一個(gè)急性心肌梗死的病人，和一個(gè)穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對(duì)于一個(gè)急性期的病人來(lái)說(shuō)，我們現(xiàn)在要進(jìn)行的一個(gè)是，院內(nèi)的一個(gè)康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個(gè)內(nèi)容，可以在病人的床旁進(jìn)行。比如說(shuō)有的病人，在急性心肌梗的24小時(shí)之內(nèi)，如果在過(guò)去8小時(shí)內(nèi)，沒(méi)有發(fā)生明顯的，這個(gè)心絞痛癥狀的時(shí)候，我們可以下面，讓病人進(jìn)行一些下肢的，直腿抬高實(shí)驗(yàn)，上肢的一個(gè)伸展運(yùn)動(dòng)，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動(dòng)。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時(shí)候，可以對(duì)病人，進(jìn)行一個(gè)心肺運(yùn)動(dòng)的評(píng)估，包括一些6分鐘步行試驗(yàn)，以及咱們通過(guò)器械的，心肺運(yùn)動(dòng)評(píng)估，來(lái)確定病人的一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方。然后根據(jù)這個(gè)運(yùn)動(dòng)處方，給病人制定一個(gè)，他是進(jìn)行康復(fù)踏車，還是進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)，還是其他的一些活動(dòng)，通過(guò)這些方法，來(lái)進(jìn)行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2595次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉怎么做

  冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉，我這主要是說(shuō)一下，運(yùn)動(dòng)鍛煉方面的情況，像在醫(yī)院里，我們現(xiàn)在是可以分為，一個(gè)徒手訓(xùn)練和一個(gè)器械訓(xùn)練。徒手訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括，像平常的耐力訓(xùn)練，日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，以及脊柱和關(guān)節(jié)的一個(gè)松解訓(xùn)練，還有一個(gè)肺功能的綜合訓(xùn)練等，像器械訓(xùn)練。我們可以包括一些，像病人的康復(fù)踏車訓(xùn)練，耐力訓(xùn)練，以及平板運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以及像別人生物反饋的平衡訓(xùn)練。通過(guò)這些訓(xùn)練，病人的具體情況不同，可以采取不同的組合方式，然后來(lái)改善病人的這個(gè)心功能，改善病人的運(yùn)動(dòng)耐力。在這些情況下，有的病人說(shuō)，譬如說(shuō)你的轉(zhuǎn)移，日常生活都基本能自理了，那我就不需要像進(jìn)行一些，床移轉(zhuǎn)移動(dòng)作訓(xùn)練，也不需要進(jìn)行一些，電動(dòng)起立床的這種訓(xùn)練。那你可以做一些康復(fù)踏車訓(xùn)練，和平板運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等等，如果說(shuō)你的病情比較重，處于一個(gè)急性期或者是早期的話。那你可能就是需要從最初的，這個(gè)日常生活動(dòng)作訓(xùn)練開(kāi)始，然后進(jìn)行一些床移轉(zhuǎn)移，和起立床的一些訓(xùn)練。

  

  01:36
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4335次

• 胃癌支架怎么做
  胃惡性腫瘤晚期或術(shù)后復(fù)發(fā)所致的幽門梗阻，若不能切除病灶或行短路手術(shù)，晚期胃癌累及幽門時(shí)常常頻繁嘔吐，不能正常進(jìn)食，患者生活質(zhì)量急劇下降，對(duì)生命造成威脅。由于腫瘤較大且腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，錯(cuò)過(guò)手術(shù)切除時(shí)機(jī)，可以選擇胃癌放置支架的治療方法。術(shù)前需要認(rèn)真仔細(xì)地為患者測(cè)量狹窄段長(zhǎng)度，并予以準(zhǔn)確定位，選擇合適的支架，在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，將支架輸送器插到預(yù)先確定的位置后，逐步釋放支架，經(jīng)X線造影顯示支架位置準(zhǔn)確，支架擴(kuò)張良好。術(shù)后3天患者可進(jìn)食半流質(zhì)飲食，如無(wú)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，患者體力恢復(fù)，體重增加，生活質(zhì)量明顯提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-26 4430次

• 心臟支架手術(shù)怎么做
  在手腕的內(nèi)側(cè)和大腿的內(nèi)側(cè)用局部麻醉，由心導(dǎo)管帶著支架植入到達(dá)堵塞處放好，打開(kāi)完成，無(wú)痛，無(wú)血，整個(gè)工作過(guò)程?？梢栽陔娔X上看得很清楚心臟支架手術(shù)的原理把支架套在一根頂端有充氣球囊的導(dǎo)管上，從手腕的橈動(dòng)脈血管處輸送到動(dòng)脈堵塞的部位，然后給球囊充氣，打開(kāi)支架，最后再把帶有球囊的導(dǎo)管放氣移出，使支架固定在血管中，對(duì)血管形成支撐和疏通的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-07-12 23897次

• 食管癌做支架怎么做
  病情分析：如果食管癌的病人出現(xiàn)食管狹窄的癥狀是需要做支架來(lái)進(jìn)行治療的。期間主要是將支架放入狹窄部位來(lái)進(jìn)行撐開(kāi)的，病人可以選擇在內(nèi)鏡下做支架手術(shù)的治療，然后在術(shù)后要及時(shí)的補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議：建議病人在術(shù)后首先可以用一些營(yíng)養(yǎng)液，然后逐漸的進(jìn)食一些大米粥、小米粥等流食。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1901次

• 胃癌手術(shù)怎么做
  病情分析：早期胃癌患者可以進(jìn)行根治性手術(shù)治療，就是把癌細(xì)胞的整個(gè)病灶全部切除，以免病情復(fù)發(fā)和擴(kuò)散。根據(jù)病理類型以及病灶的侵犯范圍，接下來(lái)再進(jìn)行化療，放療以及靶向藥物治療。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后應(yīng)多注意休息，在飲食上多吃一些清淡的，易消化的食物，以流食和半流食為主，比如小米粥、大米粥、牛奶、豆?jié){。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-25 1503次

• 食道支架怎么做
  食道支架通常是通過(guò)放射線和內(nèi)鏡結(jié)合的方法確定支架放置位置，然后將支架放置在食管狹窄部位，屬于一種治療食道疾病的方法。食道支架是由鎳鈦記憶合金制成，部分支架的材質(zhì)為橡膠，食道支架常用于治療食管癌等食道疾病。食道支架需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，在進(jìn)行食道支架前應(yīng)為患者做胃鏡檢查，通過(guò)此項(xiàng)檢查可以確定患者狹窄
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 173次

• 胃癌化療怎么做
  胃癌化療分為兩種情況，一種是手術(shù)后的胃癌病人，根據(jù)術(shù)后的病理結(jié)果以及免疫組化結(jié)果，給予術(shù)后的輔助化療，一般采取奧沙利鉑加氟尿嘧啶為主的一線方案，給予術(shù)后化療4-6個(gè)周期，采取靜脈輸液的方式，每次住院5-7天，然后歇2個(gè)星期左右再重復(fù)一次。再有一種情況就是那種不能手術(shù)的胃癌患者，也就是晚期的胃癌患者，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 228次