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• 肝硬化失代償期是什么意思

  肝硬化失代償期是指各種病因引起的嚴(yán)重的彌漫性肝臟損傷，導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛的壞死、殘存的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生、結(jié)締組織增生以及纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞或假小葉的形成，從而肝臟會(huì)逐漸的變形、變硬，失去正常的功能，不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝功能的需要。生化學(xué)指標(biāo)出現(xiàn)明顯的異常，并出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門(mén)脈高壓、腹水、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變等。失代償期肝硬化如果沒(méi)有得到有效的治療，其5年的生存率只有14%~20%，因此肝硬化需要早期診斷、早期治療，一旦發(fā)展到肝硬化失代償期，治療比較困難，預(yù)后不好。肝硬化失代償期的治療包括病因治療、抗纖維化治療及合并癥的對(duì)癥處理。

  

  01:44
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 3359次

• 什么是代償期肝硬化

  代償期肝硬化也稱(chēng)為早期肝硬化，此期肝臟殘余的正常肝細(xì)胞及肝組織尚能滿(mǎn)足機(jī)體代謝功能的需要，糖、脂肪的代謝基本能維持正常，各項(xiàng)的生化指標(biāo)基本在正常范圍內(nèi)，無(wú)肝硬化門(mén)脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥，如腹水、肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。臨床上不易通過(guò)癥狀、體征及常規(guī)檢查化驗(yàn)來(lái)診斷代償期肝硬化，易漏診、誤診、延誤治療，從而造成嚴(yán)重的不良后果。因此對(duì)有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查體有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超聲檢查提示肝臟回聲增強(qiáng)、增粗不均質(zhì)、結(jié)節(jié)狀改變。有脾大或者肝臟彈性值檢查升高大于12kpa時(shí)，應(yīng)該考慮代償期肝硬化的可能，必要時(shí)可以做肝穿病理檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:51
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3558次

• 肝硬化代償期是什么意思
  肝硬化代償期是指這時(shí)候，患者他本身可能沒(méi)有任何的癥狀和不舒服，這個(gè)時(shí)候檢查肝功能也沒(méi)有明顯的異常，各項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)也屬于正常，但是在肝臟的組織和結(jié)構(gòu)上、病理上已經(jīng)有明顯的病變，這個(gè)時(shí)候的門(mén)脈高壓不明顯，沒(méi)有腹水也沒(méi)有肝性腦病，或者上消化道出血這種比較嚴(yán)重的癥狀。因此屬于肝硬化的早期肝硬化，在肝硬化代償期的時(shí)候，如果能夠早期干預(yù)、早期治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于病情的控制和延緩有著非常好的效果。所以在肝硬化代償?shù)臅r(shí)候，要早期診斷，早期治療，從而將肝硬化的發(fā)展抑制到最小程度，使得肝硬化不要向下發(fā)展，發(fā)展到中晚期、失代償期，這樣可以提高患者的遠(yuǎn)期生存力和生活質(zhì)量，與患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，所以在肝硬化的代償期，要早期診斷、早期治療，從而取得比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-24 6512次

• 肝硬化失代償期是什么意思
  肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，病理上是以肝臟彌漫性的纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征。臨床上起病比較隱匿，病程發(fā)展也比較慢，到了晚期是以肝功能減退和門(mén)靜脈高壓為主要表現(xiàn)，常常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝功能減退和門(mén)靜脈高壓是肝硬化發(fā)展的兩大結(jié)果。臨床上的表現(xiàn)和由此引起的一系列的并發(fā)癥，包括一是全身癥狀，患者會(huì)有乏力、體重下降、肌肉萎縮、水腫等等。二是消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲減退、腹脹腹瀉或是腹痛。三是出血傾向，患者會(huì)有牙齦、鼻腔出血、皮膚黏膜紫癜等等。第四是內(nèi)分泌的紊亂，患者會(huì)有皮膚色素沉著、閉經(jīng)、不孕、糖尿病等等。第五是黃疸。以上就是肝功能減退的表現(xiàn)，另外門(mén)靜脈高壓相關(guān)的表現(xiàn)包括門(mén)體側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，食管胃底靜脈曲張和腹壁靜脈擴(kuò)張，還有脾大和脾功能亢進(jìn)、腹水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 5209次

• 肝硬化失代償期是什么意思
  肝硬化失代償期是指肝硬化的晚期，肝硬化有明顯的纖維化，體積縮小等改變，癥狀比較明顯，主要體現(xiàn)在肝功能減退和門(mén)靜脈高壓兩類(lèi)臨床表現(xiàn)。在失代償期的治療，以改善肝功能，治療并發(fā)癥，減緩或者減少，對(duì)肝移植需求為目標(biāo)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 3302次

• 乙肝肝硬化失代償期是什么意思
  病情分析：乙肝肝硬化失代償期往往提示肝功能減退，容易出現(xiàn)門(mén)脈高壓腹水等等。患者可以出現(xiàn)下肢水腫黃疸。還可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥肝性腦病等。意見(jiàn)建議：乙肝肝硬化要進(jìn)行抗病毒治療，還要給予保肝護(hù)肝，退黃護(hù)胃等治療，要預(yù)防出血，感染等，如果有腹水，要進(jìn)行消除腹水，利尿，補(bǔ)充白蛋白治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-08 2101次

• 肝硬化代償期是什么意思
  肝硬化是臨床上常見(jiàn)的一種慢性肝臟疾病，臨床上根據(jù)肝硬化患者的病情輕重，分為肝功能代償期和肝功能失代償期。肝硬化初期多數(shù)是屬于肝功能代償期，肝功能代償期的患者經(jīng)常沒(méi)有明顯的特異性癥狀，或者臨床癥狀比較輕，患者常會(huì)出現(xiàn)厭油膩，惡心，腹脹，食欲不振，肝區(qū)疼痛，腹瀉等等。這些癥狀常常會(huì)在情緒激動(dòng)時(shí)或者過(guò)度勞
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 7926次

• 肝硬化失代償期是什么意思
  肝硬化失代償期的意思是肝硬化的病情已經(jīng)進(jìn)展到較為嚴(yán)重的階段，肝臟的功能顯著下降，為了防止疾病進(jìn)一步加重，需要積極配合醫(yī)生治療?；加懈斡不紫葧?huì)進(jìn)入代償期，這個(gè)時(shí)期肝臟功能一般不會(huì)受到嚴(yán)重的損害，不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)，疾病可能會(huì)進(jìn)入失代償期，說(shuō)明疾病已經(jīng)發(fā)展到一定程度，超出肝臟的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-08-16 0次