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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2807次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8534次

• 髖關(guān)節(jié)脫位后該如何復(fù)位
  患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，可以進(jìn)行手法復(fù)位，或者是切開復(fù)位兩種方法。主要是根據(jù)患者髖關(guān)節(jié)脫位的程度，是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥進(jìn)行決定。比如患者是單純的髖關(guān)節(jié)脫位，一般可以進(jìn)行全麻下手法復(fù)位，復(fù)位后一般患者要進(jìn)行下肢的牽引，牽引的時(shí)間一般要三周到四周左右。如果是患者髖關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)了髖臼的骨折，一般要及時(shí)的進(jìn)行切開復(fù)位，這樣才有利于髖關(guān)節(jié)的解剖復(fù)位，同時(shí)還可以進(jìn)行神經(jīng)的探查，有利于患者的髖關(guān)節(jié)功能。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2343次

• 髖關(guān)節(jié)脫位如何復(fù)位
  ?髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的黃金時(shí)期是最初的24到48小時(shí)，最好盡可能在24小時(shí)內(nèi)復(fù)位完畢，48到72小時(shí)后再行復(fù)位是十分困難，并發(fā)癥增多，關(guān)節(jié)功能易明顯減退。常用的方法是提拉法，病人仰臥于地上，醫(yī)助手蹲下，用雙手按住掐即固定骨盆，面對(duì)病人站立先使髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)各曲至九十度然后以雙手握住患者的腘窩做持續(xù)的牽引，也可以前臂的上段套住蟈窩做牽引，待其松弛后略做外懸便可以使股骨頭患肢髖臼內(nèi)可以感到明顯的彈跳與響聲提示復(fù)位成功，最后畸形消失，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)已恢復(fù)，本法簡(jiǎn)單安全最為常用。
  語音時(shí)長 1:22”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2558次

• 髖關(guān)節(jié)脫位如何復(fù)位
  病情分析：髖關(guān)節(jié)脫位以后，需要通過人工手法復(fù)位的方法復(fù)位，或者通過骨牽引的方法復(fù)。髖關(guān)節(jié)脫位后，需要做骨X光檢查，了解脫位的具體情況。如果脫位嚴(yán)重，導(dǎo)致了韌帶肌肉撕裂傷，還需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位后，休養(yǎng)期間，要保持髖關(guān)節(jié)放松，預(yù)防髖關(guān)節(jié)外傷?？祻?fù)期間，要定期做X光檢查，了解髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病情況和修復(fù)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-04-14 801次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
  病情分析：?jiǎn)渭凅y關(guān)節(jié)后脫位應(yīng)在全麻或椎管麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位固定，復(fù)位后固定患肢并作皮膚牽引或穿丁字鞋。如果脫位合并骨折或手法復(fù)位失敗，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，避免病情遷延導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位一般有明顯外傷史，大多由于車禍造成，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙，患肢縮短，應(yīng)通過CT或核磁檢查明確脫位嚴(yán)重程度，選擇合理治療方案。臥床期間作股四頭肌收縮動(dòng)作，遵醫(yī)囑下床循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-03-21 1201次

• 髖關(guān)節(jié)脫位后該如何復(fù)位
  髖關(guān)節(jié)脫位后可以通過手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位來進(jìn)行治療。髖關(guān)節(jié)脫位要盡早做復(fù)位治療，以免因?yàn)槊撐魂P(guān)節(jié)長時(shí)間壓迫血管，導(dǎo)致供血遲緩的問題?；颊咴谶M(jìn)行復(fù)位治療后要適當(dāng)?shù)呐浜蠣恳委?，治療期間應(yīng)避免過早的下床活動(dòng)，另外，患者要保持良好的心態(tài)，不要過于焦慮。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方式
  首先是復(fù)位，一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉，常用方法有兩種第一種叫提拉法，病人仰臥于木板床上，用布帶固定骨盆，由助手按住兩側(cè)髂部給予輔助，固定骨盆，助手雙手環(huán)抱患者的膝部，使膝關(guān)節(jié)屈曲九十度，術(shù)者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內(nèi)，如果聽到明顯彈響，彈性固定消失
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 750次