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• 食管炎會變成食管癌嗎

  有一部分食管炎長期的不治療，會慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時(shí)恢復(fù)，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長，比如說食道的黏膜，長了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長期的得不到休養(yǎng)之后，它會變異，可能小腸的黏膜會長在這個(gè)地方，出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況，實(shí)際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長期的嚴(yán)重的，反流性食管炎，也會造成細(xì)胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會誘發(fā)癌變。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7994次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5990次

• 食管糜爛就是食管癌嗎
  首先要明確食管糜爛是在食管反復(fù)食物刺激作用下，引起食管黏膜的損傷。食管黏膜往往由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)堅(jiān)韌，一般不容易出現(xiàn)潰瘍或糜爛。往往病人出現(xiàn)進(jìn)食熱的食物、酸性食物、刺激性食物或者病人長期飽食。平臥后導(dǎo)致賁門失弛緩，有大量的胃酸反復(fù)的侵蝕食管黏膜，造成食管黏膜的破壞，這樣會出現(xiàn)糜爛。出現(xiàn)糜爛以后，要吃抑胃酸的藥物和注意保持飲食健康，要減少飲食的攝入防止胃酸反流，反復(fù)的刺激食道黏膜。胃食道黏膜修復(fù)以后出現(xiàn)食道糜爛癥狀可以緩解，如果反復(fù)出現(xiàn)食道糜爛，會誘發(fā)食道癌的風(fēng)險(xiǎn)，所以食道糜爛不是食道癌。
  語音時(shí)長 1:24”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-28 4737次

• 食管糜爛食管癌
  食管糜爛有可能是食管炎，不一定都是食管癌，但是如果是惡性的糜爛，通過取病理檢查發(fā)現(xiàn)癌變的話，這個(gè)就是食管癌。食管糜爛伴有食管癌，還需要進(jìn)一步看有沒有其他部位的轉(zhuǎn)移病變，上消化造影可以看胃部有沒有病變，還有像胸部、腹部ct，觀察向肺部、肝臟等部位有沒有轉(zhuǎn)移病變。如果沒有轉(zhuǎn)移，像這種病灶根據(jù)檢查，看病灶大小，只要不是太廣泛的、特別大的病灶，一般都可以考慮做食管癌根治，切除食道，然后將胸腔里面的做成胸腔胃，就是把胃上提。但是如果食管糜爛的部位特別大，這種情況下有可能就是說癌變的范圍很廣，需要結(jié)腸代食管全部切除之后，直接吻合張力太大，通過結(jié)腸代食管治療也可以。手術(shù)之后根據(jù)病理情況，還需要做放療、化療等綜合治療。一般術(shù)后病理提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的，都是需要做輔助放療的。
  語音時(shí)長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 4171次

• 食管癌就是食道癌么
  病情分析：在正常的情況下食管癌就是食道癌的，兩者是沒有什么區(qū)別的，是臨床上的一種非常常見的消化道惡性腫瘤。可能是由于病人所處的環(huán)境或者飲食習(xí)慣導(dǎo)致的，大多數(shù)是發(fā)生于中老年人的。意見建議：建議病人到醫(yī)院做一些纖維胃鏡或者食管鋇劑x線造影的檢查，然后以外科手術(shù)切除治療為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1603次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會引起胸骨后疼痛，有的會映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個(gè)部位的疼痛除了與食管等問題有關(guān)之外，還可能與胃潰瘍有關(guān)系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規(guī)檢查了解有沒有心絞痛的情況。一般出現(xiàn)食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問題，加上又有進(jìn)食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關(guān)系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 3106次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次