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• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱(chēng)之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專(zhuān)科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 9450次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng)，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過(guò)單純的椎板開(kāi)窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 3141次

• 腰椎間滑脫怎么辦
  腰椎間盤(pán)滑脫首先需要常規(guī)拍攝x線來(lái)觀察滑脫的情況，同時(shí)還可以進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)觀察是否有壓迫到神經(jīng)。腰椎間盤(pán)滑脫可以使用腰部支具或腰圍來(lái)固定腰部，同時(shí)還可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)進(jìn)行止痛治療。如果腰椎間盤(pán)滑脫程度大于50%或有嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀，則需考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒(méi)有超過(guò)50%或神經(jīng)壓迫癥狀，則可以繼續(xù)佩戴腰圍或支具來(lái)進(jìn)行腰部的制動(dòng)固定，平時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-20 1493次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫指的就是腰椎兩個(gè)椎體之間出現(xiàn)了相對(duì)的活動(dòng)，這是一種滑脫的表現(xiàn)。這種情況會(huì)引起椎體的不穩(wěn)定，有可能會(huì)刺激脊髓和神經(jīng)根的情況，引起相應(yīng)的臨床癥狀。腰椎滑脫一般是需要手術(shù)治療，尤其是滑脫度數(shù)大于一度之上，一般都得手術(shù)治療，才能夠恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性，恢復(fù)椎管內(nèi)的情況。腰椎滑脫輕度的時(shí)候還是可以考慮保守治療，尤其在一度左右，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻?，鍛煉腰背部的肌肉力量，一般能夠癥狀緩解。如果比較嚴(yán)重，而且有神經(jīng)癥狀，就應(yīng)該手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-28 1870次

• 腰椎間狹窄怎么辦
  病情分析：你描述的問(wèn)題比較歧義的，如果是做核磁共振檢查結(jié)果可以理解為有椎管狹，這個(gè)引起的原因很多了。如果是拍攝普通片子可以理解為椎體間間隙狹窄，這個(gè)是腰椎退行性改變比較嚴(yán)重了，根據(jù)間隙狹窄程度初步考慮腰間盤(pán)會(huì)膨出或是突出了。具體情況需要看病人實(shí)際癥狀及影像學(xué)上對(duì)脊髓神經(jīng)的壓迫程度來(lái)評(píng)估一下的。意見(jiàn)建議：具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門(mén)診醫(yī)生根據(jù)病人自己的癥狀。醫(yī)生神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合輔助檢查的片子綜合一起全面評(píng)估一下就可以明確診斷和目前疾病的程度了，明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-07-02 1102次

• 腰椎滑脫該怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫的患者應(yīng)先進(jìn)行x線和CT檢查來(lái)明確腰椎滑脫的程度和腰椎峽部裂的情況。對(duì)于輕度的腰椎峽部裂和1~2度腰椎滑脫或病程較短的患者，可以先考慮通過(guò)局部制動(dòng)休息、物理治療以及藥物治療來(lái)緩解患者癥狀。如果患者腰椎滑脫程度大于50%，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫的患者建議平時(shí)可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，治療期間避免干重體力活。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-12 801次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療，保守治療可以通過(guò)局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類(lèi)抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來(lái)緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過(guò)50%，則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 531次