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• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4536次

• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時(shí)候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會(huì)適當(dāng)放寬。就不能說你這個(gè)病理類型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4085次

• 檢查出慢性腎炎怎么辦
  慢性腎炎的治療要結(jié)合患者的尿蛋白的多少，腎功能的情況而定，慢性腎炎一般指的是原發(fā)性慢性腎小球腎炎是一種與免疫功能紊亂相關(guān)的疾病。這種疾病的患者，尿蛋白的多少往往意味著腎臟類炎癥反應(yīng)的劇烈程度，24小時(shí)尿蛋白定量超過一克以上，腎功能損害并不嚴(yán)重，血肌酐低于256微摩爾每升，患者往往需要使用糖皮質(zhì)激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑，能抑制腎小球的炎癥反應(yīng)，保護(hù)腎小球。如果患者的血肌酐已經(jīng)超過256微摩爾每升，患者的慢性腎炎已經(jīng)比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候使用激素已經(jīng)不再合適。以治療并發(fā)癥，延緩腎衰竭的發(fā)展速度為主。若患者尿蛋白定量小一克。這個(gè)時(shí)候也不在使用激素，因?yàn)橥@個(gè)時(shí)候的腎小球炎癥并不劇烈，以保守治療為主。
  語音時(shí)長 01:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-12 1524次

• 一檢查都是慢性腎炎怎么辦
  慢性腎炎一般指的是原發(fā)性慢性腎小球腎炎，與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫功能損傷了腎小球的毛細(xì)血管袢，造成濾過屏障的損害，出現(xiàn)蛋白尿病情。治療往往要根據(jù)尿蛋白的多少以及患者的腎功能和腎臟病理情況來選擇治療方案，比如患者24小時(shí)尿蛋白定量超過一克以上，腎臟的排泄能力尚可，血肌酐升高不明顯，這樣的患者往往需要使用糖皮質(zhì)激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。如果尿蛋白定量小于1.0g，患者往往是選擇普利類或沙坦類的降壓藥，但是若患者血肌酐過高，超過了264umol/L，這種情況下，往往是針對(duì)腎衰的并發(fā)癥治療，比如控制血壓、糾正貧血來緩解腎衰竭發(fā)展速度。
  語音時(shí)長 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-14 1192次

• 檢查出慢性腎炎怎么辦
  病情分析：檢查出慢性腎炎，應(yīng)勇敢面對(duì)，積極配合醫(yī)生的治療。意見建議：慢性腎炎的治療目前缺乏確實(shí)有效的特異治療。它的治療原則是:去除已知病因，保護(hù)腎臟，避免和預(yù)防誘發(fā)因素，對(duì)癥治療。使用激素和免疫抑制劑的方法和效果，應(yīng)視其病理改變而導(dǎo)，避免使用腎毒性藥物，盡量延長患兒壽命。必要時(shí)可行外科腎移植。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-26 1402次

• 慢性腎炎怎么檢查
  病情分析：慢性腎炎的患者可以去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科去進(jìn)行尿常規(guī)以及血液常規(guī)的檢查。同時(shí)還需要進(jìn)行腎穿刺病理活檢來確定病理分型以及腎臟的嚴(yán)重程度，對(duì)于醫(yī)生的診斷治療意義重大。意見建議：建議患者在醫(yī)生根據(jù)實(shí)際癥狀進(jìn)行積極有效的治療同時(shí)飲食上要低鹽低脂，避免辛辣刺激，油膩寒涼的食物，同時(shí)要及時(shí)的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。多注意休息，不要過度的勞累，保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，要預(yù)防上呼吸道感染以及感冒的發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 2201次

• 慢性腎炎怎么檢查
  慢性腎炎指慢性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎患者可以進(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、腎臟B超檢查、腎穿刺活檢等檢查，在進(jìn)行以上檢查時(shí)，應(yīng)注意選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、體格檢查：慢性腎小球腎炎的發(fā)生原因通常與遺傳因素有關(guān)，也有可能與感染因素有關(guān)，如果疑似患有本病，需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，醫(yī)生會(huì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 慢性腎炎咳嗽怎么辦
  慢性腎炎咳嗽的原因不同，處理方法也是不同的。第一，如果是各種上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)多數(shù)伴有咳痰。需要應(yīng)用敏感的抗生素治療，治療周期根據(jù)病情程度不同而確定。在治療前最好進(jìn)行痰培養(yǎng)，明確是何種病原體感染后，選擇相應(yīng)的抗生素治療。第二，部分慢性腎炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI類藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 129次