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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16726次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3392次

• 肩關(guān)節(jié)二級(jí)脫位要打石膏嗎
  肩關(guān)節(jié)二級(jí)脫位指的是肩關(guān)節(jié)半脫位。它是相對(duì)于肩關(guān)節(jié)一級(jí)脫位，也就是肩關(guān)節(jié)完全性的脫位而言的。主要發(fā)生在腦梗塞，腦出血以后，病人一側(cè)肢體發(fā)生癱瘓，肩部的活動(dòng)減少肩部的肌肉萎縮，肩部的軟組織萎縮，粘連以后，肩關(guān)節(jié)得不到有力的肌肉軟組織的支持，松弛發(fā)生的半脫位。打石膏可以部分解決肩關(guān)節(jié)半脫位的問(wèn)題，但因?yàn)榇蚴嗍且环N比較牢固的固定。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度比較大，不容易得到牢靠的復(fù)位固定。其次即使進(jìn)行了肩關(guān)節(jié)半脫位的復(fù)位，由于肩部周圍肌肉軟組織的萎縮，軟組織的粘連，使用石膏固定后更加不容易進(jìn)行治療，所以建議不要打石膏。主要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)周圍肌肉軟組織的推拿按摩理療，防止肌肉的萎縮，防止軟組織的粘連。鼓勵(lì)患者進(jìn)行局部的主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉，防止肌肉萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 2056次

• 肘關(guān)節(jié)脫位構(gòu)成輕傷嗎
  肘關(guān)節(jié)是人體比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)脫位大部分是由于暴力作用，使肘關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)囊以及韌帶松弛，甚至是斷裂，出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位。單純的肘關(guān)節(jié)脫位，它不涉及到周圍的神經(jīng)損傷，血管損傷以及周圍的骨折情況，一般它是輕傷，治療起來(lái)，應(yīng)該是立即在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉，兩個(gè)半月左右，患者的肘關(guān)節(jié)能夠恢復(fù)到正常，沒(méi)有什么后遺癥。如果是肘關(guān)節(jié)脫位損傷到周圍的神經(jīng)血管，同時(shí)伴有周圍的骨折情況，一般建議進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，這種情況肘關(guān)節(jié)脫位損傷是比較嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 1478次

• 肘關(guān)節(jié)脫位構(gòu)成輕傷嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位一般屬于重傷，并不屬于輕傷。肘關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力引起的，比如嚴(yán)重的交通事故、嚴(yán)重的高處墜落傷或重物的砸傷。肘關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起局部的明顯的疼痛、腫脹以及功能障礙。關(guān)節(jié)常常固定于某一個(gè)姿勢(shì)當(dāng)中不敢活動(dòng)，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)不同程度的骨折甚至血管神經(jīng)的損害。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)積極進(jìn)行復(fù)位治療，并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行石膏固定，注意不能推拿按摩，否則局部的損傷可能會(huì)更加嚴(yán)重。
  顏劍文 主治醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2023-11-03 2205次

• 肘關(guān)節(jié)脫位是否構(gòu)成輕傷
  病情分析：僅出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位的，這屬于輕傷。肘關(guān)節(jié)脫位是比較常見(jiàn)的，通常是由于嚴(yán)重的外傷所引起的。如果僅僅出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)囊輕度損傷，這種情況則構(gòu)成了輕傷。通常進(jìn)行石膏固定治療就可以。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位后，要及時(shí)去醫(yī)院拍x片和核磁共振等確診。如果情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了骨折，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療等。要適當(dāng)注意休息，不可以劇烈運(yùn)動(dòng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2024-02-19 2201次

• 半月板二級(jí)是輕傷二級(jí)嗎
  半月板二級(jí)通常是輕傷二級(jí)，通過(guò)積極治療能夠促使疾病恢復(fù)。半月板損傷與過(guò)度勞累、意外摔傷等因素有一定的關(guān)系，半月板損傷主要分為四級(jí)，一級(jí)到二級(jí)損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重，屬于輕傷二級(jí)的程度，治療的難度并不大，而且患者出現(xiàn)的不適癥狀也比較輕，可能只會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)輕微疼痛的癥狀。此時(shí)可以選擇保守治療，遵醫(yī)囑
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-10 0次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么
  右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí)，見(jiàn)人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)脫位以后注意休息，不要運(yùn)動(dòng)過(guò)激，但是每天要保持適量的體育鍛煉，適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)，增加人的抵抗力和免疫力，有助于病情的恢復(fù)，也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 720次