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• 下段食道癌的治療

  下段食管癌的治療，主要是以手術(shù)為主的。術(shù)前需要做評估，看看腫瘤的病變程度，還有病變浸潤的深度。通過胸部的CT，可以做初步的判斷，腫瘤到底對主動脈的浸潤情況，還有對主氣管或者對周圍心包，包括周圍重要組織的浸潤程度，可以做出判斷，為我們手術(shù)中能夠順利切除腫瘤做出提前的預(yù)測。所以下段的食管癌，能夠手術(shù)的還是盡量的手術(shù)。手術(shù)方式，下段可以做叫Sweet手術(shù)，叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管癌弓下或者做弓上吻合，這是比較常見的術(shù)式。當(dāng)然食管下段癌也可以做食管三切口手術(shù)，這也是手術(shù)方式之一。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12326次

• 胃潰瘍會癌變嗎

  胃潰瘍因為這個潰瘍，比較大，比較深，可能這些細(xì)胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細(xì)胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復(fù)查，及時地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時地處理。如果這個病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

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  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4616次

• 胃潰瘍癌變的幾率
  少數(shù)胃潰瘍會癌變，發(fā)生率在1%左右，常發(fā)生于潰瘍邊緣，長期慢性胃潰瘍病史，年齡大于45歲者，潰瘍頑固不愈者需提高警惕，懷疑可能存在癌變者，建議胃鏡下多點活檢送病理，在積極治療后復(fù)查胃鏡，直到潰瘍愈合，必要時定期隨訪復(fù)查。胃潰瘍患者要注意，可以口服藥物進(jìn)行治療，可以口服奧美拉唑加上雷貝拉唑同時服用，平時在飲食方面也要多加注意，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食應(yīng)該以清淡易消化為主，避免吃生冷油膩，辛辣刺激性的食物，少食多餐細(xì)嚼慢咽，平時可以多喝一些溫開水，多注意休息，要適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w，同時要注意保持心情舒暢。
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  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 5338次

• 食道潰瘍癌變的癥狀
  如果食道潰瘍出現(xiàn)了癌變，就會有更加明顯的吞咽困難，因為局部出現(xiàn)了腫塊，所以吞咽困難就更加的嚴(yán)重，同時本身就會有胸骨下段后方或者是高位上腹部的疼痛，這是主要是發(fā)生在食管的胸骨下段才出現(xiàn)了這樣的癥狀。而對于癌變，會引起更加嚴(yán)重的吞咽困難、惡心、嘔吐和明顯的體重減輕，所以對于確診，主要是在內(nèi)鏡下取病理，然后做病理學(xué)的檢查。對于治療，都建議早期的手術(shù)，如果確實是食管癌變，要把病變的食管進(jìn)行擴大根治，可能要全部切除或者是然后在斷端吻合，雖然這樣會導(dǎo)致患者有嚴(yán)重的吞咽問題，也需要進(jìn)行手術(shù)切除，否則會轉(zhuǎn)移。
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  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 3132次

• 胃潰瘍癌變的幾率
  潰瘍由良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿?，估計只有不?%的胃潰瘍有可能癌變，十二指腸球部潰瘍一般不發(fā)生癌變。如果慢性胃炎波及粘膜，全層或呈活動性，出現(xiàn)癌前病變狀態(tài)，如常上皮化生，萎縮，不典型增生，可以短期或長期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2803次

• 食道潰瘍會癌變嗎
  臨床上食道潰瘍是有一定的癌變性的，平時護理好，癌變的可能性就會減小，一定注意平時不能抽煙喝酒，不能吃辛辣刺激性的食物，避免對食道潰瘍部進(jìn)行再一次的創(chuàng)傷，大多數(shù)都是長期的炎癥刺激食管導(dǎo)致的潰瘍，要避免再次感染，如果平時不注意預(yù)防，癌變的可能性就會大大增加。潰瘍嚴(yán)重時，應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-28 2902次

• 胃竇糜爛癌變幾率多大
  胃竇糜爛癌變幾率一般在10%~20%，癌變的幾率比較小，患有胃竇糜爛后，也需積極配合醫(yī)生治療。胃竇糜爛是臨床上常見的一種胃部疾病，是指在胃竇部位的黏膜出現(xiàn)了糜爛、充血、水腫的情況，發(fā)病原因與幽門螺桿菌感染有關(guān)，也有可能是不良的飲食習(xí)慣引起?；疾≈笸ǔ饜盒?、嘔吐、反酸、胃灼燒感、胃痛等癥狀。這
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 結(jié)腸炎癌變的幾率
  從現(xiàn)在大面積的臨床調(diào)查來看，結(jié)腸炎癌變的幾率一般在1%-2%之間，當(dāng)然因為結(jié)腸炎的類型不一樣，癌變的幾率也不一樣，其中潰瘍性結(jié)腸炎癌變率特別高。如果潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過15年沒有臨床治愈，而且反復(fù)發(fā)作，那么它的癌變率能夠達(dá)到5/%左右。其實潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變主要是因為沒有得到及時的治療，如果積極的控制
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 267次