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• 雌激素治療骨質(zhì)疏松癥的原則

  治療骨質(zhì)疏松癥這個(gè)原則首先就是要確定它使用雌激素的必要性，那么就是經(jīng)過檢測(cè)，雌激素水平確實(shí)比較低。另外就是老年人應(yīng)用雌激素，量還是盡量要是低劑量。那么還有一些用雌激素的時(shí)候，血液的水平要達(dá)到指標(biāo)，也不能超標(biāo)，主要是控制好這個(gè)。

  

  01:01
  孫利民 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-16 5306次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3166次

• 激素治療骨質(zhì)疏松嗎
  激素替代治療被認(rèn)為是治療絕經(jīng)期后婦女骨質(zhì)疏松最佳、最新、有效的治療方法，存在的問題是激素替代治療可能會(huì)引起其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)，激素替代治療，避免用于患有乳腺疾病的患者以及不能耐受的患者。目前臨床上常用的藥物有雌二醇，建議絕經(jīng)后即可服用，在耐受的情況下可以終身服用，也可以周期性服用，連用三周，停用一周。過敏、乳腺癌、血栓栓性靜脈炎以及診斷不明確的陰道出血，禁用。雄激素研究表明對(duì)于性激素嚴(yán)重缺乏的骨質(zhì)疏松患者，特別是男性，即予睪酮替代治療，可以增加激素的bmd。因此，雄激素是男性骨質(zhì)疏松比較常用的藥物。港酮肌肉注射每?jī)傻剿闹芤淮危捎糜谥委熜韵俟δ軠p退的bmd下降患者，性功能受損以及老年人患者慎用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 2216次

• 激素骨質(zhì)疏松治療
  激素指的一般是指的是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素如果長(zhǎng)期大量使用的話可以產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的癥狀。糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)分泌的一類載體激素，現(xiàn)在它的臨床應(yīng)用的主要是用來抗炎抗毒抗休克，抑制免疫等等一些方面。常常是用一些治療一些呼吸方面的疾病或者是治療自身免疫方面的，或者是結(jié)締組織病，如果是它引起來的骨折，首先就是在要注意在原發(fā)病允許的情況下，主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素采用最小的維持量，這樣的話可以將對(duì)骨骼的影響減到最低。第二就是在治療過程當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)剡x擇一些鈣劑或者是維生素d聯(lián)合使用的話，可以幫助一定程度上預(yù)防骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。第三個(gè)就是早期選用二磷酸鹽骨質(zhì)疏松的藥物，這也是預(yù)防以及治療糖皮質(zhì)激素，這種骨質(zhì)疏松癥的一線的藥物。第四個(gè)如果骨骼疼痛比較明顯那么可以用降鈣素類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1968次

• 植物雌激素治療骨質(zhì)疏松嗎
  植物雌激素就是植物中具有弱雌激素作用的化合物，依據(jù)體內(nèi)內(nèi)源性雌激素?cái)?shù)量和含量不同，植物雌激素可以發(fā)揮雌激素和抗雄性激素兩種作用。食物中的植物雌激素在改善骨質(zhì)疏松癥等方面有類似雌激素替代療法的積極作用。與雌激素比較，植物雌激素改善骨質(zhì)疏松具有弱而持久、安全性高、副作用小的特點(diǎn)，可以用于骨質(zhì)疏松的輔助治療。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 激素骨質(zhì)疏松怎么治療
  激素我們都知道，激素有很多的副作用，它其中一個(gè)重要的副作用就是造成骨質(zhì)疏松，可是有些人他的疾病必須要靠激素治療，又不能停，所以這類的患者一定要更加重視這個(gè)骨質(zhì)疏松，更早的用上預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物。一個(gè)是補(bǔ)充鈣質(zhì)，另外一個(gè)就是促進(jìn)鈣吸收的維生素d的藥物，然后再加上降鈣素類的藥物。另外中藥也是用補(bǔ)益肝腎的藥物，但是有些用激素類的藥物，它可能造成陰虛火旺。造成上火，可以配上一些滋陰的藥物，效果會(huì)更好一些。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 1101次

• 雌激素怎么治療骨質(zhì)疏松
  雌激素可以用補(bǔ)充治療的方法治療骨質(zhì)疏松，有特應(yīng)的適應(yīng)癥，主要是包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是圍絕經(jīng)期低骨量或者是骨質(zhì)疏松，特別是伴有絕經(jīng)癥狀的患者。第二個(gè)是卵巢早衰或者是因各種原因切除卵巢伴有雌激素缺乏的。第三個(gè)是小劑量的雌激素對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預(yù)防作用和不良反應(yīng)現(xiàn)在還沒有得到一個(gè)非常一致的認(rèn)可。禁忌癥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 62次

• 雌激素怎么治療骨質(zhì)疏松
  雌激素治療是應(yīng)對(duì)骨質(zhì)疏松的有效手段之一。一般通過促進(jìn)骨形成和抑制骨吸收，有助于增加骨密度，減少骨折風(fēng)險(xiǎn)。雌激素對(duì)骨質(zhì)疏松的治療作用主要有抑制破骨細(xì)胞活性，雌激素能夠降低破骨細(xì)胞的活性，從而減少骨質(zhì)的流失。促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖，通過刺激成骨細(xì)胞的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次