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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院螅募〖?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 48867次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118797次

• 嚴(yán)重心肌缺血怎么辦啊
  嚴(yán)重的心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn)，由于心肌缺血的發(fā)生機(jī)制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治療心肌缺血就是要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。嚴(yán)重心肌缺血，首先藥物治療，可以應(yīng)用抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌耗氧，預(yù)防猝死。如美托洛爾或其緩釋片，還要應(yīng)用鈣離子拮抗劑，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，溶栓藥物，或者腎素血管緊張素，醛固酮系酮阻斷劑。其次，可以介入治療，對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定，藥物治療不理想，無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者，建議行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架置入術(shù)，對(duì)于復(fù)雜多支血管病變，無(wú)保護(hù)左主干病變者，可以選擇外科冠脈搭橋術(shù)。同時(shí)，要注意低脂，低鹽，清淡飲食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，情緒要穩(wěn)定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 7103次

• 嚴(yán)重心肌缺血的危害
  嚴(yán)重心肌缺血的危害是導(dǎo)致急性心梗，心力衰竭，惡性心律失常。惡性心律失常進(jìn)展速度是比較快的，而且病死率極高，主要原因是由于嚴(yán)重的心肌缺血導(dǎo)致血流動(dòng)力障礙。嚴(yán)重心肌缺血最常出現(xiàn)的癥狀就是心絞痛，心絞痛的特點(diǎn)為過度勞累或者劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)，呈心前區(qū)和后背疼痛，疼痛時(shí)有時(shí)會(huì)向左肩臂放射，通過休息之后癥狀會(huì)得到緩解。嚴(yán)重的心肌缺血如果沒有得到及時(shí)有效的治療，對(duì)人體的危害是非常大的。在平時(shí)的生活中也要有所改善，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，不要吃腌制品，比如咸菜，臘肉等，因?yàn)殡缰破分泻写罅柯然c，會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，血容量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-09-03 1333次

• 嚴(yán)重心肌缺血怎么辦啊
  如果出現(xiàn)了心肌缺血的情況，要想治療，對(duì)于心肌缺血的患者要注意飲食，保持多吃些低脂肪高纖維的食物，還有在治療前就要注意個(gè)人的情緒上，注意不要大喜大悲，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持充足的睡眠，要注意不要過度勞累，好好休息。并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用合適的藥物進(jìn)行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1603次

• 嚴(yán)重心肌缺血治療多久
  病情分析：嚴(yán)重心肌缺血的患者有可能需要終身服藥治療。有些嚴(yán)重心肌缺血的患者，有可能伴隨血脂異常，需要長(zhǎng)期服用降脂的藥物。另外還需要服用一些硝酸酯類藥物改善心肌供血。意見建議：有些患者由于病情比較嚴(yán)重，有可能單純應(yīng)用藥物治療效果不佳。這樣的患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行介入治療或者心臟搭橋手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 1102次

• 嚴(yán)重心肌缺血怎么辦啊
  嚴(yán)重的心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn)，由于心肌缺血的發(fā)生機(jī)制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治療心肌缺血就是要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。嚴(yán)重心肌缺血，首先藥物治療，可以應(yīng)用抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌耗氧，預(yù)防
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 243次

• 什么才算嚴(yán)重心肌缺血
  如果患者出現(xiàn)勞力性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、變異性心絞痛等心絞痛，才算嚴(yán)重心肌缺血。1、勞力性心絞痛：患者在進(jìn)行體力活動(dòng)，或迎著大風(fēng)，騎自行車時(shí)出現(xiàn)的胸痛，稱為勞力性心絞痛，此時(shí)才算嚴(yán)重心肌缺血。2、不穩(wěn)定性心絞痛：如果患者新發(fā)胸痛，或之前騎自行車無(wú)胸痛，現(xiàn)在一騎就胸痛，為不穩(wěn)定性心絞痛，為嚴(yán)重心肌缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 293次