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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35441次

• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問(wèn)題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 4605次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移骨頭
  直腸癌，屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，是大腸癌的一種，它一般位于盆腔位置比較低的地方，靠近骶尾部，直腸癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，特別是骶尾部、脊柱等部位的骨轉(zhuǎn)移，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到骨頭，提示分型比較晚，屬于四期。這種情況下，可以考慮局部做放療，控制病情發(fā)展，另外針對(duì)骨轉(zhuǎn)移，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)骨細(xì)胞的藥物，還有就是每個(gè)月定期應(yīng)用唑來(lái)膦酸等雙磷酸鹽類(lèi)的藥物，起到一個(gè)護(hù)骨，抑制骨細(xì)胞破壞的作用。另外直腸癌原發(fā)病灶也需要治療，如果已經(jīng)形成梗阻或者是病灶比較大，出血比較多，這種情況也可以考慮做姑息性的手術(shù)切除，通過(guò)姑息性的手術(shù)，可以起到控制腫瘤發(fā)展，還有緩解梗阻癥狀的作用，可以考慮做造瘺手術(shù)。另外，還可以進(jìn)一步做放療、化療等綜合治療，控制病情發(fā)展，一般直腸癌轉(zhuǎn)移到骨頭，如果沒(méi)有其他重要器官轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)綜合治療之后，還可以生存比較長(zhǎng)的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-18 7318次

• 直腸癌手術(shù)后腎積水怎么辦
  對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們還是要根據(jù)具體的病情以及病人具體的情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)具體分析，比如我們首先應(yīng)該明確這種腎積水，是手術(shù)之前就有還是因?yàn)槭中g(shù)之后才引起來(lái)的，如果說(shuō)是手術(shù)之前就有，我們還應(yīng)該針對(duì)這種手術(shù)之前手術(shù)之后，這種腎積水的嚴(yán)重程度進(jìn)行一個(gè)對(duì)比。還有就是，如果說(shuō)是手術(shù)之后才形成的這種腎積水，往往是手術(shù)過(guò)程中可能損傷到了輸尿管或者對(duì)輸尿管進(jìn)行了這種誤結(jié)扎，進(jìn)而導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了梗阻，導(dǎo)致尿液排出受阻，從而形成腎積水，針對(duì)這種手術(shù)后所形成的腎積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，將這種梗阻解除，然后重新疏通輸尿管可以治好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 1498次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，那么還是要根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置進(jìn)行對(duì)癥的治療，如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，可以采用介入的方法，還可以適當(dāng)輔助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療。意見(jiàn)建議：直腸癌的診斷明確以后，原則上來(lái)說(shuō)還是需要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的治療，在手術(shù)之后調(diào)整患者的情緒，不要有壓力，保持情緒的舒暢與穩(wěn)定。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 1703次

• 直腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：直腸癌如果復(fù)發(fā)并且發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話，那么這種情況是以對(duì)癥的治療為主，發(fā)生了腸道的梗阻，可以通過(guò)姑息性的手術(shù)造瘺解除梗阻的癥狀。意見(jiàn)建議：直腸癌的復(fù)發(fā)并且有轉(zhuǎn)移，原則上還可以進(jìn)一步的采用化學(xué)藥物的治療，或者是放射性的治療，解除患者的痛苦，如果疼痛明顯的話，可以適當(dāng)?shù)氖褂弥雇此幬镞M(jìn)行對(duì)癥的治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 1101次

• 直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說(shuō)的是沒(méi)有到晚期，如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次

• 直腸癌多久轉(zhuǎn)移
  對(duì)于直腸癌的腫瘤轉(zhuǎn)移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右，尤其是對(duì)于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者，這種情況下發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。必要的情況下，患者需要抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)，看是否有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199以及CEA等指標(biāo)的升高。另外患者還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查，通過(guò)全身的PET-CT檢查
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 342次