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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5939次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10085次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損
  大家知道，房間隔缺損是先天心臟病中的一種。它占先天性心臟病發(fā)病率達30%，男女比例為一比二。分別為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，繼發(fā)孔相對較多見，原發(fā)孔相對較少見。原發(fā)孔型房間隔缺損，又稱為第一孔型房間隔缺損，他約占15%。缺損位于心內(nèi)膜墊與房間隔交界處，常合并有二尖瓣前瓣和三尖瓣隔瓣里，此時成為部分性心內(nèi)膜墊缺損。治療上也是一個以手外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)或者介入治的時間選擇在二歲之前做最好。那個手術(shù)以后可以出現(xiàn)一些新的失常，應(yīng)該加以預(yù)防。主要見于心房撲動和顫動比較常見。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-27 5997次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型
  房間隔缺損在成年人性心臟病中占30%，男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型較為多見。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見。原發(fā)孔型房間隔缺損相對來說少。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語音時長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 9267次

• 什么是原發(fā)孔型房間隔缺損
  原發(fā)孔型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術(shù)進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發(fā)育。原發(fā)孔型房間隔缺損，應(yīng)及早治療，早發(fā)現(xiàn)早治療更有利于病情的恢復(fù)。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2202次

• 房間隔缺損孔型嚴重嗎
  房間隔缺損無論是哪種，在先天性心臟病中都是比較好處理的一種先天性心臟病，有個別的孩子可能會有自行緩解的傾向，不是很復(fù)雜的，先天性心臟病對孩子的生長發(fā)育影響也是很小的，因此家屬不用特別的擔心，是容易治療的。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-12-15 1701次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復(fù)雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動脈高壓導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應(yīng)用外科手術(shù)治療的方法，用補片進行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 229次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損是一種特殊類型的房間隔缺損，指的是心臟房間隔上存在多個小孔洞，導(dǎo)致左右心房之間出現(xiàn)異常的血液流通，這種情況通常是由于先天性心臟發(fā)育異常所導(dǎo)致的。篩孔型房間隔缺損的形成，可能與遺傳、環(huán)境及母體在孕期中的多種因素有關(guān)。由于左心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次