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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開(kāi)發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 25231次

• 慢阻肺吃什么好

  因?yàn)槁璺蔚牟∪?，多半?huì)合并有營(yíng)養(yǎng)不良，而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的，所以說(shuō)應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營(yíng)養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個(gè)急性感染，會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候，會(huì)容易出現(xiàn)。比如說(shuō)用了一些利尿劑，會(huì)使病人尿量增多，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說(shuō)橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時(shí)候會(huì)合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個(gè)外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過(guò)多的水，這樣會(huì)引起他水腫加重。

  

  01:40
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4723次

• 老年人慢阻肺做霧化買什么藥好
  慢阻肺是一種氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限持續(xù)存在，并呈進(jìn)行性的發(fā)展。多見(jiàn)于老年患者。對(duì)于該病的治療霧化吸入是首要的手段之一，霧化吸入的藥物多有以下幾種：第一，β受體腎上腺素受體激動(dòng)劑，吸入用的特布他林，老年人用藥時(shí)需注意該藥可引起心慌、肢體抖動(dòng)。第二，是抗膽堿能的藥物，常用的吸入的抗膽堿能藥物有異丙托溴銨，該藥可以與特布他林聯(lián)合應(yīng)用。第三，是糖皮質(zhì)激素的藥物，包括吸入用的布地奈德或者是倍氯米松等，該藥主要是可以緩解患者氣喘癥狀。第四，是吸入用的乙酰半胱氨酸，主要是化痰治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 3951次

• 慢阻肺做霧化用什么藥
  慢阻肺做霧化治療時(shí)可以選用的藥物有三大類：一類是糖皮質(zhì)激素，比如吸入用的布地奈德混懸液，吸入用的倍氯米松混懸液；還有一類是β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇，特布他林以及抗膽堿能的藥物，如異丙托溴銨，復(fù)方異丙托溴銨，他們都是支氣管擴(kuò)張劑。還有一類是祛痰的藥物，例如吸入用的乙酰半胱氨酸溶液，霧化的作用是將吸入的藥物，直接送達(dá)到患病的部位，比口服藥物以及靜脈藥物起效要快而且更為有效。由于使用方便并且沒(méi)有痛苦，治療時(shí)間短，見(jiàn)效快，霧化吸入治療特別適合于慢阻肺的患者，支氣管哮喘的患者，肺炎的患者以及慢性咽喉炎，扁桃體患者的疾病治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-10 4117次

• 慢阻肺做霧化用什么藥
  病情分析：可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)不同病因、年齡、疾病分期來(lái)選擇霧化藥物，如在穩(wěn)定期可選用沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、異丙托溴銨。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身機(jī)體免疫力，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肺功能鍛煉，避免不良生活嗜好，避免有害氣體，以及二手煙三手煙吸入。不要聽(tīng)信偏方秘方，以免延誤病情。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 老年人慢阻肺危險(xiǎn)嗎
  病情分析：由于人口老齡化、空氣污染以及吸煙等因素，我國(guó)慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，患者常有慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后胸悶癥狀。意見(jiàn)建議：慢阻肺是一種慢性氣道炎癥性疾病，這種慢性炎癥會(huì)持續(xù)損害患者氣道和肺泡，導(dǎo)致患者肺功能下降，隨病程進(jìn)展，還可引起肺心病、心律失常等并發(fā)癥，疾病終末期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭直至導(dǎo)致死亡。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-22 1603次

• 老年人慢阻肺如何治療
  老年人確診為慢阻肺后，要根據(jù)臨床表現(xiàn)臨床癥狀，采取不同的治療。分為兩種：一、穩(wěn)定期治療。要戒煙、避免受涼、適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 348次

• 特效藥助力：老年人慢阻肺有救了！
  前一段時(shí)間接診了一位年齡65歲的老年患者，這名患者是在兩位家屬的攙扶下來(lái)到得診室，患者自述最近一段時(shí)間出現(xiàn)了呼吸急促的癥狀，起初沒(méi)有太在意，以為是自己練早操的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的，但是減少做早操的時(shí)間后癥狀仍然沒(méi)有緩解，并且就診前還出現(xiàn)了呼吸困難，為此來(lái)到了醫(yī)院。我對(duì)這名患者進(jìn)行了病史詢問(wèn)、體格檢查、肺功
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-03-08 0次