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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17245次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3635次

• 結(jié)石在膀胱里還能體外碎石嗎
  結(jié)石在膀胱里是否能進(jìn)行體外碎石，要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)結(jié)石的大小，以及引起結(jié)石的原因來決定。如果膀胱結(jié)石體積比較小，那么有可能通過體外震波碎石的方法來治療，就可以取得比較好的療效。通過體外碎石，可以將結(jié)石震碎，然后就可以通過尿道排出體外。當(dāng)然，如果膀胱結(jié)石體積比較大，或者個(gè)數(shù)比較多，那通過體外碎石的效果就比較差。這個(gè)時(shí)候可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)方式，將膀胱結(jié)石粉碎之后，再取出體外。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 3215次

• 結(jié)石在膀胱里能碎石嗎
  結(jié)石在膀胱里是可以進(jìn)行碎石，但是是使用經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石，而并非使用體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石對(duì)于實(shí)質(zhì)內(nèi)臟器，如腎臟結(jié)石可能具有效果，但是對(duì)于膀胱內(nèi)的結(jié)石療效并不明顯。膀胱結(jié)石主要是使用鈥激光碎石，通過膀胱鏡進(jìn)入到膀胱，找到結(jié)石，判斷結(jié)石的大小和質(zhì)地，然后置入鈥激光，在激光能量的作用下將結(jié)石擊碎，結(jié)石擊碎之后更容易通過尿道排出體外，患者在手術(shù)之后需要多喝水勤排尿，有助于小結(jié)石碎片的及時(shí)排出，在術(shù)后也需要定期去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，如果存在下尿路梗阻，需要同時(shí)對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-09 2499次

• 結(jié)石在膀胱里能碎石嗎
  病情分析：結(jié)石在膀胱里一般是能碎石的，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大、排出不暢，或者容易導(dǎo)致膀胱梗阻尿道梗阻，一般情況下是可以碎石的，就醫(yī)后做體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。患者要定期就醫(yī)，完善膀胱鏡檢查，和膀胱超聲檢查，了解結(jié)石的排出情況。意見建議：結(jié)石在膀胱里，一般情況下要選擇合適的方法排石。例如結(jié)石的體積較小數(shù)量較少，臨床癥狀較輕，可以服用藥物治療，例如可以服用排石顆粒，和碳酸氫鈉片，以及索利那新片等藥物，促進(jìn)結(jié)石更好的排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-04 601次

• 膀胱結(jié)石能體外碎石嗎
  膀胱結(jié)石是可以做體外碎石的，主要適用于直徑在1.5厘米左右的結(jié)石，如果結(jié)石過大，體外碎石很難將結(jié)石粉碎至能夠完全排出體外的程度，由于結(jié)石在膀胱內(nèi)活動(dòng)度較大，也給體外沖擊波碎石造成一定困難，體外沖擊波碎石效果也不是很好。如果結(jié)石的直徑超過1.5厘米，就建議行膀胱鏡下鈥激光碎石治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-08 2902次

• 結(jié)石在膀胱還能碎石嗎
  膀胱結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病，對(duì)于“結(jié)石在膀胱還能碎石嗎”這一問題，答案是肯定的。不過，具體的治療方法會(huì)因結(jié)石的大小、位置以及患者的具體情況而有所不同。當(dāng)結(jié)石較小且位于膀胱內(nèi)時(shí)，可以采用體外沖擊波碎石術(shù)。這種方法利用碎石機(jī)釋放出的超聲波將結(jié)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-13 0次

• 結(jié)石在膀胱還能碎石嗎
  結(jié)石在膀胱一般情況下還能碎石。結(jié)石在膀胱部位一般情況下就是指患者的膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，可以分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性的膀胱結(jié)石?；颊邥?huì)出現(xiàn)局部疼痛、血尿等癥狀?？赡苁且?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣、局部感染等原因?qū)е?。結(jié)石在膀胱的時(shí)候可以進(jìn)行碎石治療，碎石治療的時(shí)候需要在B超或者X線下，對(duì)結(jié)石部位進(jìn)行定位，然后使用
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 195次