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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會(huì)，或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的一個(gè)變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個(gè)期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10641次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個(gè)發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因?yàn)槭裁?，就是我們X片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片，有時(shí)候什么也看不出來，沒有異常，有的個(gè)別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米，這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個(gè)毫米，況且這時(shí)候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時(shí)候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動(dòng)明顯受限，有時(shí)候肢體發(fā)生了長度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 13191次

• 怎么給股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死的這種疾病臨床上分期的方法有很多種的，根據(jù)X光片可以分為一期、二期、三期、四期，一期和二期一般就是非常常見的早期的股骨頭壞死，對(duì)于這種的患者來說一般可以采取非手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療，也就是保守的治療措施，治療起來日常生活中注意減輕一下自身的體重，不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，建議適當(dāng)?shù)挠幂喴位蛘呤桥e著拐杖進(jìn)行走路，這樣可以減輕肢體的重量。對(duì)于股骨頭壞死三期或者四期的這種情況一般就得采取手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療，常見的有股骨頭的鉆孔減壓，還有病灶的清除與植骨，如果到了股骨頭塌陷的這種情況，一般就是給予人工髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:35”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-07 2884次

• 怎樣給股骨頭壞死分期
  對(duì)于股骨頭壞死分期，一般分為四期。一期為超微結(jié)構(gòu)變異期，主要還是表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)的排列紊亂，斷裂，出現(xiàn)股骨頭邊緣的毛糙，臨床上伴有疼痛或者是不伴有局限性的輕微疼痛。第二，主要還是有感期，x線片顯示股骨頭內(nèi)變，會(huì)出現(xiàn)小的囊變影，囊變區(qū)周圍密度不均勻，臨床病人會(huì)出現(xiàn)輕微的活動(dòng)受限。第三是股骨頭壞死期，x線片顯示股骨頭形態(tài)改變，可以出現(xiàn)邊緣不完整，蟲蝕狀或者是扁平等形狀，骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失，病人會(huì)出現(xiàn)疼痛，間歇性的跛行，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患肢有不同程度的短縮情況。第四期是致殘期，股骨頭的形態(tài)結(jié)構(gòu)明顯改變，出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或者是變平，臨床表現(xiàn)為疼痛，功能障礙，僵硬不能行走，出現(xiàn)脫位或者是半脫位等癥狀。這就是股骨頭壞死的分期。
  語音時(shí)長 1:48”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 2735次

• 股骨頭壞死怎么分期
  病情分析：分為4期： 一期只有在核磁共振上面才能發(fā)現(xiàn)異常，患者不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，ct和拍片檢查看不到任何的異常。 二期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的無力，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)酸，關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，尤其是勞累過度之后，這些癥狀會(huì)明顯的加重，ct還有拍片的檢查，也能看到密度降低，還有硬化帶以及囊性變等情況。 三期疼痛的時(shí)間比較長，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)受限。 四期局部會(huì)塌陷，變形，關(guān)節(jié)間隙會(huì)變窄。意見建議：建議股骨頭壞死一期到二期的患者采取保守的治療措施來治療。三期以上的患者需要及時(shí)到醫(yī)院采取關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來治療，才可以恢復(fù)正常的生活以及工作。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 1102次

• 股骨頭壞死如何分期
  病情分析：臨床上最常應(yīng)用的是根據(jù)X線的分期，即Ficat分期，主要分為4期：1期是股骨頭負(fù)重區(qū)軟骨下骨出現(xiàn)新月征，2期是軟骨下骨可見囊性改變，3期是股骨頭塌陷，4期可見股骨頭變扁平，關(guān)節(jié)間隙狹窄。意見建議：對(duì)于1期的患者應(yīng)采取系統(tǒng)的保守治療，對(duì)于2期患者可采取股骨頭鉆孔及植骨術(shù)，帶血供髂骨移植術(shù)或經(jīng)轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，對(duì)于3期或4期病人，應(yīng)選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1602次

• 股骨頭壞死分期mr
  MR是MRI的縮寫，是指核磁共振檢查，股骨頭壞死核磁共振檢查根據(jù)股骨頭壞死的程度，可分為I期、II期、III期、IV期。I期：股骨頭壞死I期做核磁共振檢查的時(shí)候一般會(huì)顯示異常，但是無嚴(yán)重臨床癥狀。II期：股骨頭壞死II期核磁共振檢查會(huì)顯示局部異常，患者會(huì)有疼痛的癥狀，活動(dòng)后加重，休息后會(huì)得到緩解。I
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1560次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次