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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30309次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來(lái)的位置，這個(gè)時(shí)候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來(lái)進(jìn)行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說(shuō)要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來(lái)的位置，不斷地去生長(zhǎng)，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個(gè)特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動(dòng)，尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)彎腰突然使大勁提重物，這樣的動(dòng)作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機(jī)的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)膨脹氣體在高空中，會(huì)因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎洠沟没颊哐蹓和蝗簧?。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過(guò)程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 21472次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有黑點(diǎn)是什么原因
  如果視網(wǎng)膜脫落剛做完手術(shù)就有黑點(diǎn)，很有可能就是玻璃體腔的氣泡，剛開(kāi)始會(huì)有一些大氣泡，而且慢慢的會(huì)變成一些小氣泡，所以在眼睛看來(lái)就有小黑點(diǎn)。但是10天之后一般氣泡就都吸收了，如果再有黑點(diǎn)很有可能是玻璃體沒(méi)有吸收干凈，玻璃體的混濁物，或者是出血或者滲出之類的，一定要看看有沒(méi)有視網(wǎng)膜的再次脫落。如果沒(méi)有視網(wǎng)膜的再次脫落，并且視網(wǎng)膜愈合的也比較好就沒(méi)什么太大的問(wèn)題，就不需要太擔(dān)心，做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后一定要小心，一定要盡快的去醫(yī)院復(fù)查。同時(shí)還需要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼膏，千萬(wàn)不要再進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，因?yàn)楹苡锌赡軙?huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-02 6789次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)怎么回事
  如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后眼前有小黑點(diǎn)，首先應(yīng)該考慮有可能是玻璃體混濁造成的。視網(wǎng)膜脫落是眼科臨床上一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離?；颊叱霈F(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要仔細(xì)檢查患者的病情，然后采取對(duì)癥治療。通常來(lái)說(shuō)首先要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如果患者術(shù)后眼睛出現(xiàn)有小黑點(diǎn)的情況，首先建議應(yīng)該散瞳仔細(xì)查眼底，同時(shí)拿進(jìn)行眼B超檢查。出現(xiàn)這種情況首先考慮有可能是出現(xiàn)了玻璃體混濁的改變，所以患者眼前會(huì)有小黑。對(duì)于這種情況只是觀察就可以了，不需要特殊的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-19 7180次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)怎么回事
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)，一般是由于少量的出血或者是炎癥反應(yīng)造成的。視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，其通常是由于視網(wǎng)膜有裂孔形成，液體進(jìn)入到視網(wǎng)膜下方造成的。在視網(wǎng)膜裂孔的邊緣部位，如果有小血管破裂，就會(huì)造成出血，從而使患者術(shù)后視野有小黑點(diǎn)。此外手術(shù)過(guò)程中對(duì)裂孔部位進(jìn)行冷凍或激光治療，也會(huì)刺激炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致玻璃體腔內(nèi)有少量白細(xì)胞團(tuán)塊形成，也可能造成視野中有小黑點(diǎn)。意見(jiàn)建議：患者在視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療后，一定要定期進(jìn)行復(fù)查，主要醫(yī)生通過(guò)做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等，來(lái)觀察與評(píng)估視網(wǎng)膜復(fù)位的情況。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-03-27 4607次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓升高什么原因
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有可能出現(xiàn)眼壓升高，通常是由于以下幾種原因造成的，第一，是由于術(shù)后早期的炎癥反應(yīng)，引起眼球內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織出現(xiàn)水腫，房水引流阻力增加就會(huì)造成眼壓升高，第二，是由于眼內(nèi)注入硅油后，沒(méi)有能夠嚴(yán)格保持低頭位與俯臥位，硅油向前方擠壓虹膜與晶狀體，導(dǎo)致房角關(guān)閉，造成的眼壓升高。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后，一旦出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼，需要及時(shí)進(jìn)行治療。早期可以通過(guò)使用降眼壓的滴眼液來(lái)控制病情，如果藥物保守治療無(wú)效，則要考慮提前取除硅油，以及做復(fù)合式小梁切除手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-17 1903次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有黑點(diǎn)是什么原因
  如果視網(wǎng)膜脫落剛做完手術(shù)就有黑點(diǎn)，很有可能就是玻璃體腔的氣泡，剛開(kāi)始會(huì)有一些大氣泡，而且慢慢的會(huì)變成一些小氣泡，所以在眼睛看來(lái)就有小黑點(diǎn)。但是10天之后一般氣泡就都吸收了，如果再有黑點(diǎn)很有可能是玻璃體沒(méi)有吸收干凈，玻璃體的混濁物，或者是出血或者滲出之類的，一定要看看有沒(méi)有視網(wǎng)膜的再次脫落。如果沒(méi)有視
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 1032次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有小黑點(diǎn)怎么回事
  可能是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落的復(fù)發(fā)，對(duì)于本身就有眼底疾病的患者，在術(shù)后進(jìn)行了劇烈活動(dòng)或受到了外傷，復(fù)發(fā)的情況很容易出現(xiàn)。進(jìn)行了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的患者，在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)要避免進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)功的，和快速的甩頭的動(dòng)作，還要注意用眼衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次