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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過(guò)性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過(guò)性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過(guò)程中間，血管炎癥反應(yīng)過(guò)程中間，有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)超過(guò)六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7336次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31350次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長(zhǎng)，常達(dá)數(shù)月，有些患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類(lèi)似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)24小時(shí)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。第二，蕁麻疹血管炎，往往是皮脂炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首發(fā)癥狀，所以在積極治療蕁麻疹性血管炎的同時(shí)，一定要觀察病情變化，有沒(méi)有出現(xiàn)皮脂炎或者紅斑狼瘡的其他表現(xiàn)，以防漏診誤診等，蕁麻疹型血管炎治療上首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-08 2729次

• 蕁麻疹是血管炎嗎
  蕁麻疹有可能會(huì)引起蕁麻疹性血管炎，但是蕁麻疹不能夠算作血管炎，導(dǎo)致血管炎的原因也比較多，有可能是炎癥導(dǎo)致的也有可能是過(guò)敏原因?qū)е碌模€有可能是系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的血管炎。蕁麻疹為皮膚黏膜小血管擴(kuò)張以及通透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，發(fā)病原因比較復(fù)雜，大部分患者根本找不到原因，特別是慢性蕁麻疹，常見(jiàn)的原因主要就是食物以及食品添加劑、吸入物、感染、藥物、物理因素，比如機(jī)械刺激，冷、熱刺激，蚊蟲(chóng)叮咬，精神因素以及內(nèi)分泌改變，有可能會(huì)引起蕁麻疹。在臨床表現(xiàn)上基本的損害就是皮膚，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，先有皮膚瘙癢，隨機(jī)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或者蒼白色，少數(shù)患者會(huì)有水腫性的紅斑風(fēng)團(tuán)的大小形態(tài)不一，發(fā)作時(shí)間也不確定，風(fēng)團(tuán)逐漸的蔓延融合成片，由于真皮乳頭水腫可以見(jiàn)到表皮毛囊口會(huì)向下凹陷，風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，少數(shù)可以延長(zhǎng)的數(shù)天以后，一般不會(huì)留有痕跡，但是皮疹會(huì)反復(fù)、成批的發(fā)生，傍晚發(fā)作比較多見(jiàn)，風(fēng)團(tuán)常侵犯可能局限，也有可能會(huì)伴有其他的表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4692次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過(guò)敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán)，紅斑，皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往在24到72小時(shí)，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 7104次

• 血管水腫性蕁麻疹是血管炎蕁麻疹嗎
  蕁麻疹的血管性水腫是蕁麻疹的一個(gè)類(lèi)型，主要發(fā)生于組織疏松的部位，如眼瞼、口唇及外生殖器等處，損害為突然發(fā)生的局限性腫脹、不癢或者灼熱感，如果發(fā)生于喉頭黏膜，可引起喉頭水腫，導(dǎo)致窒息而死亡。而蕁麻疹性血管炎是另外一種病，除了有些麻疹的癥狀以外，還合并有發(fā)熱，全身不適，關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，不要混淆。
  楊開(kāi)顏 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-12-10 2905次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長(zhǎng)，常達(dá)數(shù)月，有些患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類(lèi)似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)24小時(shí)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)?/div>

  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 90次

• 蕁麻疹血管炎嚴(yán)重嗎
  蕁麻疹血管炎，并不是很?chē)?yán)重的病變，這屬于系統(tǒng)性血管炎病中的其中一種病變，往往是由于血管的炎癥而造成的皮膚蕁麻疹樣的表現(xiàn)，還可能會(huì)伴有一些系統(tǒng)臟器損害的情況，所以其預(yù)后情況主要是跟受累血管的部位，大小，類(lèi)型等有關(guān)，如果是重要臟器受到了累及，是有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命的?；颊咄鶗?huì)表現(xiàn)為各種皮疹
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-10 5482次